桂枝生姜枳实汤

出处:按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典第八册》第101页(812字)

【方源】:

《金匮》卷上。

【异名】:

桂心枳实汤(《圣济总录》卷五十六)、生姜枳实汤(《峰》卷十一)、桂枝枳实汤(《方剂辞典》)。

【组成】:

桂枝 生姜各三两 枳实五枚

【用法】:

以水六升,煮取三升,分三次温服。

【功用】:

①《金鉴》:通阳气,破逆气。②《金匮要略方义》:行气消痞,温中化饮。

【主治】:

①《金匮》:心中痞,诸逆心悬痛。②《金匮要略方义》:胃脘痞闷,气逆上攻作痛,呕恶嗳气,畏寒喜热者。

【宜忌】:

《外台》:忌生葱。

【方论选录】:

①《金匮玉函经二注》:枳实、生姜,原以治气塞,况于痞乎?故较前条稍减轻分两,使痞者下其气以开之。悬痛属饮者,得生姜以散之,既足建功矣。乃去橘皮而用桂枝者,以所逆非一,或肾气上冲,正未可知,桂伐肾邪,正其能事,不但调和营卫,为去痞臣也。②《金匮要略心典》:桂枝、枳实、生姜辛以散逆,苦以泄痞,温以祛寒也。③《金匮要略方义》:方中重用枳实快气消痞,以桂枝通阳降逆,以生姜散寒化饮,三药相合,使气行则痞消,阳盛则饮化,气畅饮消则诸逆痞痛自愈。

【临证举例】:

吐水《金匮要略今释》引《成录》:一妇人患吐水,水升胸间,漫漫有声,遂致吐水,每日晡而发,至初更乃己。诸医与大小柴胡汤及小半夏汤之类,无效。先生诊之,用桂枝枳实生姜汤,乃全愈。

【备考】:

本方方名,《外台》引作“桂心生姜枳实汤”。

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