诃黎勒散

出处:按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典第五册》第793页(796字)

【方源】:

《金匮》卷下。

【组成】:

诃黎勒十枚(煨)

【用法】:

上为散。粥饮和,顿服。

【功用】:

《金匮要略译释》:温涩固肠。

【主治】:

气利。

【方论选录】:

①《金匮玉函二注》:诃黎勒有通有涩,通以下涎液,消宿食,破结气,涩以固肠脱;佐以粥饮引肠胃,更补虚也。

②《金匮要略心典》:诃黎勒涩肠而利气,粥饮安中益肠胃,顿服者,补下治下制以急也。③《金匮要略易解》:此方独用一味诃黎勒并收温敛虚滑、消除垢浊的功效,更调以粥饮来益胃补虚以助谷气、化精微,复上升之常,平下泄之变,真可谓善于利用药的专长及其兼长了。

。【临证举例】:

①气利《金匮发微》:予昔寓克白路,治乡人陶姓曾用之。

所用为诃子壳,取其味涩能止。彼以药末味涩,不能下咽,和入粥中强吞之,日进一服,三日而止。气利用止涩之诃黎勒散者,实因久利而气虚下陷,意与近人治晨泄用四神丸略同。②气痢《浙江中医杂志》(1980;8∶356):杨某,男,38岁。

1957年秋,患痢疾已三天,小腹疼痛,里急后重,频欲登厕,每次多排出少量粉冻样肠垢,纯白无血,有时则虚坐努责,便之不出。自觉肛门有物嵌顿重坠,昼夜不已。

前医曾予芍药汤加减,一剂后,病情加剧。邀诊。舌苔白滑,脉沉带紧。询之知发病前后未见寒热现象,似属气痢,乃试用《金匮》诃黎勒散:诃子十枚(煨,剥去核),研末,用米粥汤一次送服。

约隔一小时许,当肛门窘迫难忍之时,经用力努挣,大便迅即直射外出。从此肛门如去重负,顿觉舒适,后调理脾胃之方而康复。

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