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新生儿硬肿症*

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海下册》第348页(549字)

儿科病症名。

指新生儿出现全身或局部皮肤肌肉发凉发硬、体温不升的病症。本病为初生儿特有的疾病,多发于寒凉季节。

多因先天禀赋不足,气血未充,元阳不振,卫气不固;或早产儿护理不当,保温较差。复感寒邪所致。

临床根据其具体表现一般分为脾肾阳虚、寒凝血瘀和寒湿困脾证。脾肾阳虚证可见初生后3~5天内,精神萎靡,反应迟钝,体温不升,面色灰暗,僵卧少动,多睡哭少,气息微弱,吸吮无力,肌肤发冷发硬,皮肤暗红,或见水肿发亮,按之凹陷,硬肿范围大,唇舌暗淡,苔白或无苔,脉细弱无力,指纹淡滞,或隐伏不显。

治宜益气扶阳,温阳通脉,方用参附汤加减。寒凝血瘀证可见初生后面色紫暗,全身肌肤欠温,寒凝经络,气滞血瘀,肌肤硬肿,不易捏起,臀部腿部及趾部色暗或青紫,或红肿似冻伤,或口鼻出血,唇舌暗红,指纹紫暗。治宜益气温阳,活血化瘀,方用当归四逆汤加减,或用桃红四物汤加减。寒湿困脾证见体温不升,身倦不动,肌肤硬肿,或见咳嗽痰多,或时有呕吐,大便溏稀,腹胀尿少,唇舌偏淡,苔白或腻,指纹晦暗不见。治宜温脾燥湿,理气化痰,方选附子理中汤加减。保暖复温是治疗本病的重要措施,可采用热水袋、棉被包裹、烧热砖、烧热炕,使患儿体温逐渐上升为宜,不宜上升过快或过高,以免引起突然变化而死亡。

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