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直中三阴

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海中册》第389页(444字)

基础理论名词。

简称直中。指伤寒病邪不经三阳经传变过程而直接侵犯三阴经,起病即见三阴经证候者。见《医学心悟》。常是由于病邪盛而正气虚引起,《医学入门·伤寒》:“若不自阳经传来,直中三阴之经,初起厥逆,腹痛自利不渴,太阴自受寒也,上症加之呕吐,少阴自受寒也,又加之小便不利,厥阴自受寒也。”《景岳全书·伤寒典》:“若初起本无发热头痛等证,原不由阳经所传而迳入阴分者,其证或厥冷、或呕吐、或腹痛泻利、或畏寒不渴、或脉来沉弱无力,此皆元阳元气之不足,乃为真正阴证。”《医述·五法大旨》引陈养晦:“盖邪不由阳经而入,迳中三阴,名曰直中。内寒盛极,阳气衰危,故曰救。救者,救阳危也。”《医学心悟·直中三阴诸证》:“直中者,初起不由阳经传入,而迳中三阴者也。中太阴,宜用理中汤;中少阴,宜用四逆汤;中厥阴,宜用白通加胆汁汤。

”临床以直中少阴为多见,由于素体虚弱,肾阳虚衰,阴寒极盛,治宜回阳救逆,用四逆汤类方治疗。见六经病、少阴病、太阴病、厥阴病条。

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