实脾散

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海中册》第599页（508字）

方名。

①《普济本事方》卷4方。大附子1个(炮，去皮、脐)，草果子、炮姜各2两，炙甘草1两，大腹(连皮)6个，木瓜1个(去瓤，切片)。用于水砂器内同煮至水一半，劈开干姜，心内不白为度，不得全令水干，恐近底焦，取出锉焙为末。每于空腹、日午用沸汤点服。

治脾阳不足，周身浮肿。②《重订严氏济生方》方。

又名实脾饮(《证治准绳·类方》卷21)。厚朴(去粗皮，姜汁炒)、白术、木瓜(去瓤)、木香(不见火)、草果仁、大腹子、附子(炮，去皮、脐)、茯苓(去皮)、炮姜各1两，炙甘草0．5两。

为粗末，每服4钱，水一盏半，生姜5片，大枣1枚，煎至7分，去滓，温服，不拘时候。功能温阳健脾，行气利水。治阳虚水肿，症见腰以下肿甚，胸腹胀满，身重食少，手足不温，口中不渴，小便短少，大便溏薄，舌淡苔厚腻，脉沉迟或沉细；近代也用于慢性肾炎、心脏机能不全的水肿，证属阳虚者。方中以附子、干姜为君，温养脾肾，扶阳抑阴；配以厚朴、木香、大腹子、草果下气导滞、化湿利气；茯苓、白术、木瓜健脾和中，渗湿利水，共为臣药；使以甘草、生姜、大枣调和诸药，益脾温中。

诸药合用，温补脾土之功偏着，确有脾实则水治之效。