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胎气上逆

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海中册》第842页(523字)

妇科病名。

指妊娠胸胁胀满甚或喘急、烦躁不安的病证。见《妇人良方·妊娠胎上通方论》。

又名子悬、胎上逼气。本病多由素性抑郁或因喜怒伤肝,疏泄失职,气机不调,复因胎儿渐大阻碍气机,气乱则血乱,血气失和以致胎气上逆逼迫于胸胁;素体脾虚,或因忧思劳倦所伤,脾失运化,中焦升降失常,兼因孕后胎体渐大内碍脏腑,两因相感而升降之机悖逆,胎气亦因之而上迫胸腹;素体阳虚而阴寒内盛,脏腑生化失职,津液不布因而痰饮停积于胸腹之处,孕后胎元渐大阻滞气机,郁与痰饮相争,或不慎与风寒所伤,以致停痰积饮,触寒而动,与胎元所郁阻之气相争而胸胁胀满。

临床上肝郁者可见妊娠期,胸胁胀满疼痛,甚或呼吸迫促,心烦易怒,坐卧不宁,苔白微黄,脉弦滑。治宜疏肝解郁、理气行滞,方选加减仓公下气汤(香附、木香、乌药、白芍、厚朴、紫苏梗、大腹皮、陈皮、前胡、当归、川芎、茯苓)、解郁汤等;脾虚者可见妊娠胸胁满闷,呼吸不畅,倦怠乏力,食少便溏,苔薄白或腻,脉细缓无力。

治宜益气健脾、理气行滞,方选紫苏饮、香砂六君子汤等。虚寒者,可见妊娠胸腹胀满不适,小腹冷痛,形寒畏冷,四肢欠温,舌淡苔白,脉沉滑。

治宜温阳散寒,蠲饮行滞。方选肾气丸、当归汤加减。

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