麻木

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海中册》第1386页（879字）

病症名。

指肌肤、肢体发麻，甚或全然不知痛痒的一类疾患。麻木虽为一证，而二者又存在一定区别。麻指发麻感，局部尚有一定知觉；木则是局部失去知觉。故麻轻而木重，麻为木之渐，木为麻之甚。

见《本事方》卷1：“风热成历节，攻手指，作赤肿麻木。”《医学原理·痹门》：“有气虚不能导血荣养筋脉而作麻木者，有因血虚无以荣养筋肉，以至经隧凝涩而作麻木者。”《赤水玄珠·麻木》：“亦有气血俱虚，但麻而不木者；亦有虚而感湿，麻木兼作者；又有因虚而风寒湿之气乘之，故周身麻木掣痛并作者”。①引起本病的原因大致有以下方面：气虚失运，当饮食劳倦，损伤中气，或房事不节，精亏气少，气虚无力运血，或产后、病中失血伤津，或久病气血亏损肌肤失其温煦濡养所致；血虚失荣，若素体血虚，或产后、病中失血伤津，或久病气血亏损，经脉空虚，皮毛肌肉失养所致；风湿痹阻，因风寒湿邪乘客于肌表经络，使气血运行受阻，经脉失和所致；痰瘀阻滞，如痰瘀胶结，留于经隧、关节，阻遏气血流通亦可出现麻木。

②临床上气虚失运者，症见手足发麻，犹如虫行，面色白，自汗畏寒，短气乏力，倦怠嗜卧，食少便溏。治宜健脾益气升阳，方选补中益气汤，黄芪益气汤，人参益气汤等；血虚不荣者，症见手足麻木，形瘦色苍，唇淡无华，爪甲不荣，眩晕，心悸，失眠。

治宜养血和营。方选四物汤加味；风湿痹阻者，症见肢体关节肌肉疼痛，麻木，重着，受冷加重，肢体活动不利。

亦有风寒湿邪郁久化热或湿热入络而关节灼热、疼痛、红肿，肢体麻木者。治宜祛风通络，除湿散寒，方选蠲痹汤加味、大活络丸等。

湿热痹阻者，宜清利湿热，通络止痛，方选三妙丸加味；痰瘀阻滞者，症见麻木日久，或固定一处或全然不知痛痒。治宜化痰行瘀，方选双合汤加减。

瘀血痹阻较重者，可用身痛逐瘀汤加味，顽痰结聚较重者，可用指迷茯苓丸或控涎丹加味。口舌麻木，多属痰火，可用止麻消痰饮。

颜面麻木，多属风痰，可用牵正散加味。亦可针灸治疗。

上肢麻木取合谷，曲池、肩髃、肩井、外关、太渊、尺泽等，下肢麻木取风市、阳陵泉、昆仑、悬钟、足三里、三阴交等穴。辨证运用补泻手法。