木舌

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海上册》第457页（777字）

儿科病证名。

指舌体肿大，伸缩翻转不灵，板硬如木的病证。《圣济总录·小儿木舌》：“小儿木舌者，以心气蕴热，热气随脉，上至于舌，则舌脉胀起，渐渐肿大，满口塞喉，若不急治，便致危殆”。《活幼新书·木舌》中有：“木舌者，舌肿硬而妨碍乳食，此为风热盛也。”本病多由胎毒蕴热结于脏腑，生后发于心、脾；或保育不周，脏腑阴阳失调，邪热内生；或心、脾二脏为外科风热所乘，热邪皆可循经上蒸于舌。

舌受热蒸则气血壅涩，脉胀血瘀，湿停化痰为肿，风热、痰湿相搏则舌肿而木强。木舌由于心脾积热可见舌体肿胀，渐渐增大，舌质较硬，转动不灵，以致影响乳食，甚则肿满塞口，影响口腔开合，啼声謇涩语言不清，呼吸不畅，或伴发热、面赤唇红，舌碎生疮，流涎，烦躁，大便干结或稀黄，小便黄，舌红苔黄厚腻，脉有力，指纹紫。

治宜清热解郁，散结消肿，若单纯性舌肿胀不硬者可用黄连泻心汤加红花；若舌肿塞满口，影响口腔开合，发音不清者可用犀角地黄汤合仙方活命饮加减。局部可用锡类散，或蒲黄、黄柏各等分研细敷舌上，日4～5次，可促进解毒散结，去腐生肌。若属痰血瘀滞证，则可有血瘀、痰阻两种，血瘀证可见舌体肿大，舌背部分或全部呈血红色或暗紫色，凹凸不平，甚至络脉增生蔓延至顋、唇，压之色褪，减压色复，舌动作受影响的程度与舌增大的程度成正比，舌苔白，脉有力，指纹红紫，治宜清热散结，活血化瘀，方用桃红四物汤加刘寄奴、半枝莲、青黛，属痰阻则可见舌体肿大甚至垂于口外，质软或舌面呈半透明的囊状凸起，或因舌体过大，动作不灵，发音謇涩，口难闭合，舌垂于外者进食咬合发生障碍，个别病例下门齿可因舌的冲击而脱落，舌苔白，脉有力，指纹红紫。

治宜清热散结，化痰除湿，方用连翘解毒饮。若新生儿因失水津液不足而呈现舌上卷似肿大者，则为干缩性肿大，及时喂水，喂乳即可恢复常态，往往不需用药。