吐酸

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海上册》第1158页（607字）

病名。

指酸水由胃中上泛，不咽下而吐出者。出《素问·至真要大论》。

引起吐酸的病因多由饮食失调、过食肥甘厚味、醇酒煎炸食物，损伤脾胃，湿热内生，若进食腐败变质，食不消化、胸膈郁塞、胃气不和均致吞酸吐酸；或寒邪犯胃，暴受风寒，寒邪犯胃、胃阳被遏、湿浊内停、郁而成酸。若过食生冷，中阳受伤，寒常客于脾胃，亦成本病；或七情内伤，郁怒伤肝、使肝木疏泄功能被遏，气机阻滞，逆乘脾胃，而致两胁胀痛、嗳气吞酸。

若因思虑伤脾，脾胃受损，中阳不足，痰浊内阻，酿而成酸；脾胃虚弱，禀赋不足，劳倦内伤、均致脾胃受损、运化失职、水湿痰饮内停、形成嗳气吐酸或泛吐清涎酸水之证。本病与嘈杂在病因和病机上有许多相同之处，但两者临床表现不尽一致。

吐酸是胃中不适、口吐酸水。而嘈杂则是指胃中虚，似饥非饥、似辣非辣、似痛非痛、胸膈懊憹、莫可名状；或得食而暂止；或食已而复嘈；或兼恶心；或兼胃脘作胀等多种自觉症状。

与吐酸不难鉴别。

本病虽由多种病因所致，临床表现大体分为寒热两型。

热证吐酸者、症见吐酸时作、嗳臭腐气、胃脘饱闷、大便臭秽、口干口渴，或心烦易怒、两胁胀痛、舌质红、苔黄厚、脉弦滑。治以泄肝和胃、苦辛通降。

方选左金丸加味；寒证吐酸者，症见吐酸时作时止，胸脘胀闷，嗳气臭腐、喜唾涎沫、饮食喜热、四肢不温、疲倦乏力，大便溏薄、舌淡红、苔薄白、脉沉迟。治以温中散寒、和胃制酸，方选香砂六君子汤加吴茱萸等。