阴虚发热

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海上册》第1367页（615字）

病证名。

指精血津液等耗损所致的虚热。见《丹溪心法·发热》。

《格致余论·恶寒非寒论·恶热非热论》：“阴虚则发热，夫阳在外为阴之卫。阴在内为阳之守。精神外驰，嗜欲无节，阴液耗散，阳无所附，遂致浮散于肌表之间而恶热也。”《证治汇补·阴虚发热》：“有劳心好色，内伤真阴，阴血既伤，阳气独盛，发热不止，向晚更甚，或饮食如常，头胀时作，脉洪数无力，视其舌大而色赤者，阴虚也，当滋真阴，宜地黄汤；若久而盗汗遗精，咳嗽毛枯，宜三才丸补水以匹火，是壮水之主，以镇阳光之义耳。”可见本证多由素体阴虚，或热证日久伤阴，或误用、过用温燥，导致阴液亏损，不能制火，阳亢乘阴，虚热内生。症见午后潮热，或夜间发热，发热不欲近衣，手足心热，烦躁，失眠，盗汗，口干咽燥，舌红少苔。

治以滋阴清热。方选清骨散或青蒿鳖甲汤。

对阴虚发热，可根据脏腑阴虚偏甚的不同情况选方治疗。如心阴虚兼见心悸怔忡，手足心热甚，脉细数或促者，可用三甲复脉汤、天王补心丹；肝阴偏虚兼见眩晕，易惊，肌肉瞤动，胁肋疼痛者，可用归芍地黄汤；脾胃阴虚偏甚而兼见口干欲饮，不思饮食，大便燥结者，可用沙参麦冬汤、益胃汤；肺阴偏虚而兼见干咳，痰少，声嘶，咳血，鼻燥咽干者，可用清燥救肺汤、百合固金汤；肾阴偏虚而兼见腰酸膝软，咽痛，遗精，或脱发者，可用大补阴丸、六味地黄丸、知柏地黄丸。

然后根据发热情况，酌加柴胡、地骨皮、秦艽、白薇等品以清退虚热。见发热条。