阳起石
出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《现代本草纲目上卷》第1142页（5332字）
【名称出处】：《本经》
【概况】：
异名 白石(《本经》)，羊起石、石生(《别录》)，阳石、起阳石(《炮炙大法》)。
基源 阳起石为硅酸盐类角闪石族矿物。正品阳起石为透闪石或透闪石石棉。同族矿物阳起石、直闪石石棉，及其中部分变质矿物滑石化透闪石岩、碳酸盐化透闪石岩、滑石化阳起石岩、绿泥石化阳起石岩、绿泥石化滑石化阳起石岩部分省市作为中药阳起石供药用。
滑石片岩、白云质滑石片岩、蛇纹石石棉、普通角闪石在少数省市亦混为中药阳起石供药用。
原矿物 透闪石Tremolite、透闪石石棉Tremolite asbestos主含含水硅酸镁钙[Ca2Mg5[Si4O11〕2(OH)2〕。阳起石Actinolite、阳起石石棉Actinoliteasbestos主含含水硅酸铁镁钙〔Ca2(Mg，Fe)5[Si4O11〕2(OH)2〕，直闪石石棉Anthophyllite asbestos主含含水硅酸铁镁[(Mg，Fe)7[Si4O11〕2(OH)2〕，及其中部分变质矿物等。
历史 始载于《本经》。李时珍释名曰：“以能命名。”本名沿用至今。陶弘景云：“阳起石生齐(山名，今山东境内)山谷及琅琊(今山东临沂县)……，云母根也。”吴普云：“生太山(今山东泰安县境内)。陶弘景又曰：“此所出与云母同，而甚似云母，但厚异尔。”苏恭云：“此石以白色肌理似殷蘖，仍夹带云母滋润者良，故《本经》一名白石。”苏颂谓：“今惟出齐州(今山东济南)，他处不复有。……岁月积久，其穴益深，镵凿他石，得之甚难。以白色明萤若狼牙者为上。”寇宗奭《本草衍义》谓：“阳起石以狼牙者佳，其外色不白如姜石。”朱权：“其尖似箭镞者力强，如狗牙者力微。”李时珍：“今以云头雨脚轻松如狼牙者为佳，具铺茸茁角者不佳。”黄宫绣：“云头雨脚鹭鹚毛色白滋润者良。”综合上述，经考证：古代阳起石主产地是山东济南一带，质亦佳，但至宋朝已“得之甚难”，所以山东现今已不生产阳起石；现今系河南、湖北等地为主产地；但所描述的形态，与矿物透闪石或透闪石石棉相符，可认为古代正品是矿物透闪石或透闪石石棉。古代云母根之说，据调查可能是指透闪石基部常附着云母样的绿泥石片。另自梁代至宋代的阳起石已不只是一个种；现今阳起石品种复杂，可能是其原因之一。中药阳起石从古代本草至现今中医均认为是有效的壮阳药，80年代兴起对矿物药研究，阳起石亦引起了人们的重视。
形态 透闪石单晶体呈长柱状、针状、毛发状。通常成纤维状、针状、棒状集合体。白色，灰白色，淡绿白色，具绢丝光泽。硬度5～6。
密度(随铁含量增高而增加)3．02～3．44／cm3。性脆。
透闪石石棉主要不同处，具有极好的平行纤维状构造，其纤维状体类如石棉；绢丝光泽较强。有的因被风化，硬度与密度均显着降低。
产状 透闪石是典型变质矿物，主要产于白云质碳酸盐岩与火成岩的接触变质带，也见于某些富镁的结晶片岩中。透闪石受到蚀变易变为滑石。
产地 主产河南、湖北。
阳起石、直闪石石棉与透闪石、透闪石石棉主要不同处：
阳起石有的具放射状集合体。
颜色深，常呈绿色、灰绿色，有的具玻璃样光泽。
直闪石石棉 多呈淡灰黄色，淡褐黄色，绢丝光泽较强。
透闪石、阳起石其中部分变质矿物，与以上主要不同处。常由于变质程度不同，形态、颜色、质地而不同。
滑石化透闪石岩 为短纤维状及小片状集合体。呈致密的扁块状，绢丝光泽较弱。
硬度较低，略有滑感。
碳酸盐化透闪石岩 为纤维状粒状集合体。
呈不规则扁块状。
遇稀盐酸发生大泡。
滑石化阳起石岩 为短纤维状及小片状集合体。呈扁块状。
淡绿色，灰绿白色。略有滑感。
绿泥石化阳起石岩 颜色较深，灰绿色，暗绿色。光泽较弱。
绿泥石化滑石化阳起石岩 表面较平滑，颜色不均匀，灰白色至青灰色，灰绿色。
以上部分变质矿物，主产湖北。
其它尚有滑石片岩：为片状集合体；呈扁平块状；表面光滑，银白色至银灰色，珍珠光泽；硬度1；比重2．7～2．8；具滑腻感。白云质滑石片岩：为片状和细粒状集合体；表面不甚光滑，中间夹有砂质感片块；浅灰白色或浅灰色；光泽较弱；微具滑感。
蛇纹石石棉与透闪石石棉相似，但硬度比重较低；遇酸可被腐蚀；研磨后，不碎裂成细粉，而是粘结成小片。普通角闪石：颜色深，呈暗绿色，暗褐色或黑色；折断面不整齐，呈针刺状。
。【生药】：
采集 采得后，去净泥土、杂石。
药材主产于湖北、河南。
鉴别 本品呈不规则柱状或块状，大小不一，全体乳白色、青白色至青灰色，或形成青白色与青灰色相间的纵花纹，有时带黄棕色，具光泽；体重，质较松软，易剥离，断面纤维状，易纵向裂开，捻碎后呈丝状，软而光滑，富弹性，粘在皮肤上则发痒，且不易去掉。
置火焰中烧之变红色而不熔，离火后，烧过的部分略变黄，吹管灼烧时难溶，不导热；不溶于酸。以针束状、色灰白、有光泽、质松软者为佳。
加工炮制 常用炮制品有阳起石和煅阳起石。 ①阳起石：取原药材，洗净，砸碎。 ②煅阳起石 取砸成小块的阳起石 置无烟炉火上或置适宜的容器内，煅至红透，取出，放凉。
贮藏 置干燥处，防潮。
。【化学】：本品主要成分是CaMg5[Si4O11〕2(OH)2．其中：FeO6%～13%，CaO13．8%，MgO24．6%，SiO258．8%，H2O2．8%。
参考文献 中药大辞典．上册．上海人民出版社，1977：978
【药性】：
性味 咸，温； ①《本经》：“咸，微温。” ②《药性论》：“甘、平。” ③《全国中草药汇编》：“咸，微温。”
归经 入肾经。
①《纲目》：“右肾命门气分。” ②《雷公炮制药性解》：“入肾经。” ③《中国药学释义》：“入肾经。”
功效 温补命门，暖下焦，除冷痹。
主治 下焦虚寒，腰膝冷痹，男子阳痿，女子宫冷癥瘕崩漏。
①《本经》：“主崩中漏下，破子脏中血，癥瘕结气，寒热腹痛，阳痿不起，补不足。” ②《别录》：“疗男子茎头寒，阴下湿痒，去臭汗，消水肿。” ③《药性论》：“补肾气精乏，腰疼膝冷，湿痹，能暖女子子宫久冷，冷癥寒瘕，止月水不定。” ④《日华子本草》：“治带下，温疫，冷气，补五劳七伤。” ⑤王好古：“补命门不足。” ⑥《医学入门》：“能助人阳气，主男子下虚阳衰乏。” ⑦《纲目》：“散诸热肿。” ⑧《玉楸药解》：“治寒疝。” ⑨《中国药材商品学》：“用于阳痿，遗精，早泄，腰膝酸软，肢冷便溏，妇女子宫寒冷，崩漏等症。” ⑩《全国中草药汇编》：“阳痿不举，腰膝冷痹，肢体厥冷，妇女子宫虚冷，月经不调。” ⑾《中国药学释义》：“本品能补肾气，暖下焦，适用于元气虚寒所致的阳痿、遗精、早泄及妇人子宫久冷不孕、崩漏、腰膝疲软等证。”
用法用量 内服：入丸散3～4．5g。
使用注意 阴虚火旺者忌服。
①《本草经集注》：“桑螵蛸为之使。恶泽泻、菌桂、雷丸、蛇蜕皮。畏菟丝。
” ②《药性论》：“恶石葵。忌羊血。” ③《本草经疏》：“阴虚火旺者忌之。阳痿属于失志，以致火气闭密不得发越而然，及崩中带下由于火盛而非虚寒者，并不得服。” ④《本草汇言》：“营虚血热者不宜服。” ⑤《中国药学释义》：“非虚寒者忌用。不宜单用或久服。”。
【临床应用】：
配伍应用 ①配鹿茸，治冲任虚寒，崩中不止。
②配伏龙肝，水调治缠喉风。 ③配钟乳粉、附子，治元气虚寒。 ④配龙骨，活肾虚牙疼、动摇。 ⑤配附子、胡芦巴，治房劳过度，真阳虚衰，脾土不运，食而不消。 ⑥配菟丝子、鹿茸，治男子不育，精清精冷。 ⑦配肉苁蓉，治劳伤肾经，精元不固，遗精白浊。
⑧配白石英，治肺肾两虚，咳喘短气。 ⑨配吴萸、熟地，治妇人血海虚冷，无子。
⑩配韭子、肉苁蓉，治肾脏虚损，阳气虚乏。
方选和验方 ①阳起石丸(《圣济总录》)治诸寒百损，精气不足，动则喘促，阳痿，筋骨无力：阳起石、白石英、磁石、熟地黄、石斛各60g，五味子、石南、肉苁蓉、菟丝子、五加皮、胡麻、人参、桂心、巴戟各30g，蛇床子15g。上药15味，捣末，蜜丸如梧桐子大，每服20丸，早、晚温酒下。 ②阳起石丸(《太平圣惠方》)治妇人血海久积虚冷，无子：阳起石(酒浸半日，细研)60g，吴茱萸(汤浸7遍，烘干，微炒)0．9g，熟地黄30g，牛膝(去苗)0．9g，干姜(炮制裂、锉)0．9g，白术0．9g。
上为细末，炼蜜和捣三、二百杵，丸如梧桐子大，于空腹或晚食前温酒下30丸，日2服。 ③阳起石丸《济生方》)治肾脏虚损，阳气虚乏：阳起石(煅)、韭子(炒)、肉苁蓉(酒蒸)、青盐(另研)、鹿茸(酒蒸)、钟乳粉、菟丝子(水淘净，酒蒸，焙、另研)沉香(另研，不见火)、原蚕蛾(酒浸)、山茱萸(取肉)各15g，桑螵蛸(酒浸)、山药(锉、炒)各15g。
上为细末，酒糊为丸，如梧桐子大，每服70丸，空腹盐汤任下。
④阳起石(《济生方》)治男子不育，精清精冷：阳起石(火煅红，研极细)、菟丝子(水淘净，蒸，焙，另研细末)、鹿茸(酒蒸、焙)、天雄(炮，去皮)、韭子(炒)、肉苁蓉(酒浸)各30g，覆盆子(酒浸)、桑寄生、石斛(去根)、沉香(另研)、原蚕蛾(酒炙)、五味子各15g。上为细末，酒煮糯米糊丸，如梧桐子大，每服70丸，空腹，盐汤热酒任下。 ⑤固精丸(《济生方》)治房劳过度，劳伤肾经，精元不固，遗精白浊：肉苁蓉(酒浸)、阳起石(火煅)、鹿茸(燎去毛，酥炙)、赤石脂(火煅)、巴戟天、炒韭子、茯苓、鹿角霜、生龙骨、附子(炮，去皮脐)各等份。为细末，酒糊为丸，梧桐子大。每服70丸，空腹盐酒或盐汤送下。 ⑥白丸(《济生方》)治元气虚寒，精滑不禁，大府溏泄，手足厥冷：阳起石(煅，研令极细)、钟乳粉各等份。共为细末，酒煮附子末糊为丸，如梧桐子大。每服50丸，空腹米饮送下。 ⑦阳起石丸(《济生方》)治冲任不交，虚寒之极，崩中不止，变生他证：阳起石(火煅红，别研，令极细)60g，鹿茸(去毛，醋炙)30g。
上为细末，醋煎艾汁，打糯米和为丸如桐子大。每服百丸，食前空腹米饮下。
单方应用 ①《中国民间小单方》：“治下焦虚寒，腰膝冷痛，男子阳痿：阳起石12g，煅烧成灰研成细末，用淡盐水或酒服，每服1g。” ②《青岛中草药手册》：“治阴囊湿冷，阳痿：煅阳起石研末，每晚服6g，黄酒冲服。” ③《普济方》：“治阳痿、阴汗：阳起石(煅，为末)，每服6g，盐酒下。” ④《儒门事亲》：“治丹毒：阳起石(烧，研末)，新水调涂肿处。”。【医药家论述】：
①李时珍《纲目》：“阳起石，下焦虚寒者宜用之，然亦非久服之物。张子和《儒门事亲》云：喉痹急速，相火之痛也，相火龙火也，宜以火逐之。一男子病缠喉风肿，表里皆作，药不能下，以凉药灌入鼻中，下十余行，外以阳起石烧赤、伏龙肝等分，研极细末，日以新汲水调扫百遍，三日热始退，肿始消。
此亦从治之道也。” ②缪希雍《本草经疏》：“阳起石，补助阳气，并除积寒宿血留滞下焦之圣药，故能主崩中漏下，及破子脏中血癥瘕结气，寒热腹痛，及男子茎头寒，阳痿不起，阴下湿痒。真阳足，则五脏之气充溢，邪湿之气外散，故并去臭汗也。《别录》又主消水肿者，盖指真火归元，则能暖下焦熏蒸糟粕，化精微，助脾土以制水也。
”