泻青丸

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中药辞海第二卷》第1066页（1098字）

本品由龙胆草、栀子、大黄、羌活、防风、当归各50g，川芎75g组成。

有清热泻火，养肝散郁之功效。适用于肝火上炎引起的目疾、头痛、小儿急惊风等病证。方中龙胆草大苦、大寒，直泻肝火为主药，栀子、大黄协助龙胆草泻肝胆实火，导热下行，从二便分清为其辅药；羌活、防风取其辛散，正符“肝欲散，急食辛以散之”之意，且羌活、防风又能搜风、散肝火，能畅遂肝木调达上升之性；当归、川芎养肝血以防火热伤及阴血。

全方配伍，可达清热泻火，养肝散郁之效。

本品为褐黑色圆形蜜丸。每丸重10g。

内服，1次1丸，1日2次。孕妇忌服。密闭，防潮。 各家论述 ①吴仪洛《成方切用》：“治中风自汗昏冒。发热不恶寒，不能安卧，此是风热躁烦之故也……按此方以泻青丸为名者。乃泻东方甲乙之义也。

风入厥阴风木之脏，同气相求，其势必盛。所虑者，虚而眩远，热而躁烦，虚也热也。其可以为壮实而轻泻之手。

审果壮实，乃可以施此。

” ②汪昂《医方集解》：“治肝火郁热，不能安卧、多惊、多怒、筋痿不起，目赤肿痛，……此厥阴少阳药也。……龙胆、大黄苦寒味厚，沉阴下行，直入厥阴而散泻之，所以抑其怒而折之使下也。

羌活气雄，防风善散，故能搜肝风而散肝火。所以以其性而升之于上也。

少阳火郁多烦躁，栀子能散三焦郁火，而使邪热从小便下行。

少阳火实多头痛目赤，川芎能上行头目而透风邪，且川芎、当归乃血分之药，能养肝血而润肝燥。又皆血中气药，辛能散而温能和，兼以培之也。一泻一散一补，同为平肝之剂。

” ③周世教《医方论》：“肝性至刚，宜柔而不宜伐。此方但泻肝经之郁火则可，若以治惊恐筋痿等证，吾未见其有济也。若去大黄，加芍药、丹皮等类，为庶几耳。” ④吴崑《医方考》：“肝主风，少阳胆则其府也。少阳之经行乎两胁，风热相干，故不能安补。此方名曰泻青，泻肝胆也。龙胆草味苦而厚，故入厥阴而泻肝。少阳火实者，头角必痛，故佐以川芎。

少阳火郁者，必生烦躁，故佐栀子。

肝者将军之官，风淫火炽，势不容以易温故又夺以大黄。

用当归者，培养乎血，而不使其为风热所燥也。复用乎羌活防风者，二物皆升散之品，此“火郁发之”、“木郁达之”之意。

乃上下分消其风热，皆所以泻之也。” ⑤吴谦《删补名医方论》：“龙胆草直入肝经以泻其火，佐栀子、大黄、使其所泻之火，从大小二便而出，是治火之标也。肝主风，风能生火，治肝不治风，非其治也，故用羌活、防风散肝之风，即所以散肝之火，是治火之本也。肝之情欲散，故用川芎之辛以散之；肝之质喜滋，故用当归之濡以润之。

是于泻肝之中，寓有养肝之病也；养肝者，悦肝之神也”。盖肝木主春，及阳生发动之始，万物生化之源，不可伤也。”