厚朴大黄汤

书籍:中医方剂大辞典精选本下册 更新时间:2018-11-10 19:11:31

出处:按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典精选本下册》第1354页(542字)

【方源】:

《金匮》卷中。

【异名】:

枳朴大黄汤(《赤水玄珠》卷四)。

【组成】:

厚朴一尺 大黄六两 枳实四枚

【用法】:

上药以水五升,煮取二升,分二次温服。

【主治】:

①《金匮》:支饮胸满。②《症因脉治》:腹痛,脉数,应下之症。

【方论选录】:

①《金匮玉函经衍义》:凡仲景方,多一味,减一药,与分两之更重轻,则异其名,异其治,有如转丸者。

若此三味,加芒消则谓之大承气,治内热腹实满之甚;无芒消,则谓之小承气,治内热之微甚;厚朴多,则谓之厚朴三物汤,治热痛而闭。今三味以大黄多,名厚朴大黄汤,而治是证。上三药皆治实热而用之。②《千金方衍义》:此即小承气汤,以大黄多,遂名厚朴大黄汤;若厚朴多,即名厚朴三物汤。

此支饮胸满,必缘其人素多湿热,浊饮上逆所致,故用荡涤中焦药治之。③《金匮要略心典》:胸满疑作腹满。

支饮多胸满,此何以独用下法?厚朴大黄与小承气同,设非腹中痛而闭者,未可以此轻试也。

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