调中益气汤

书籍:中医方剂大辞典精选本下册 更新时间:2018-11-11 07:47:26

出处:按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典精选本下册》第1622页(811字)

【方源】:

《脾胃论》卷中。

【组成】:

黄耆一钱 人参(去芦头) 甘草 苍术各五分 柴胡 橘皮 升麻各二分 木香一分或二分

【用法】:

上锉,如麻豆大,都作一服。水二大盏,煎至一盏,去滓,带热服,宿食消尽服之。

【主治】:

脾胃虚弱,四肢满闷,肢节烦疼,难以屈伸,身体沉重,烦心不安,忽肥忽瘦,四肢懒倦、口失滋味,腹难舒伸,大小便清利而数,或上饮下便,或大便涩滞不行,一二日一见;夏月飧泄,米谷不化,或便后见血、见白脓,胸满短气,膈咽不通,或痰嗽稠粘,口中沃沫,食入反出,耳鸣耳聋,目中流火,视物昏花,胬肉红丝,热壅头目,不得安卧,嗜卧无力,不思饮食,脉弦洪缓而沉,按之中之下得,时一涩。

【加减】:

如时显热燥,是下元阴火蒸蒸发也,加真生地黄二分、黄柏三分;如大便虚坐不得,或大便了而不了,腹中常逼迫,血虚血涩也,加当归身;如身体沉重,虽小便数多,亦加茯苓二分,苍术一钱,泽泻五分,黄柏三分;如胃气不和,加汤洗半夏五分,生姜三片,有嗽者,去人参,加生姜、生地黄各二分;如痰厥头痛,加半夏二分;如腹中气不得运转,更加橘皮一钱。

【方论选录】:

《医方考》:脾胃不调者,肠鸣、飧泄、膨胀之类也;气弱者,语言轻微,手足倦怠也。补可以去弱,故用人参、黄耆、甘草甘温之性行,则中气不弱,手足不倦矣;苍术辛燥,能平胃中敦阜之气;升麻、柴胡轻清,能升胃家陷下之气;木香、陈皮辛香,能去胃中陈腐之气。夫敦阜之气平,陷下之气升,陈腐之气去,宁有不调之中乎?

【备考】:

《兰室秘藏》有黄柏,无木香。

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