黄连消毒散

出处：按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典精选本下册》第1699页（1689字）

【方源】：

《东垣试效方》卷三。

【异名】：

黄连独活散(《瑞竹堂方》卷五)、黄连消毒汤(《卫生宝鉴》卷十三)、复煎散(《医方类聚》卷一七五引《居家必用》)、黄连消毒饮(《医学正传》卷六)、黄连消痈饮(《内外科百病验方大全》)。

【组成】：

黄连一钱 黄芩五分 黄柏五分 生地黄四分 知母四分 羌活一钱 独活四分 防风四分 藁本五分 当归尾四分 桔梗五分 黄耆二分 人参三分 甘草三分 连翘四分 苏木二分 防己五分 泽泻二分 橘皮二分

【用法】：

上锉，如麻豆大，都作一服。水三盏，煎至一盏半，去滓，食后温服。

【主治】：

脑疽，背疽，附骨疽，喉外生痈，耳疔及骨槽风等。

①《东垣试效方》：疮疡。②《卫生宝鉴》：膏粱之变，发背、脑疽始觉者。③《玉机微义》：痈疽发于脑项，或背太阳经分，肿势外散，热毒焮发，麻木不通者，或痛而发热。④《医学正传》：附骨疽。⑤《外科枢要》：脑疽，背疽，肿焮疼痛或麻木。⑥《外科启玄》：太阳经痈疽，发于头顶脊背，焮赤肿痛及麻木不痛者。⑦《惠直堂方》：脑疽对口，及一切头上太阳经病，初患三日者；及骨槽风初起。⑧《内外科百病验方大全》：喉外生痈及耳疔。

【方论选录】：

君以黄芩、黄连、黄柏、生地黄、知母酒制之，本经羌活、独活、防风、藁本、防己、当归、连翘以解结；黄耆、人参、甘草配诸苦寒者三之一，多则滋营气、补土也；生甘草泻肾之水，补下焦元气；人参、橘皮以补胃气；当归尾去恶血；生地黄、当归身补血；酒制汉防己除膀胱留热；泽泻助秋去酒之湿热；凡此诸药，必得桔梗为舟楫，乃不下沉。

【临证举例】：

①疮疡 《东垣试效方》：戊申岁，以饮酒太过，脉候沉数。九月十七日至真定，脑之下、顶之上出小疮，不痛不痒，谓是白疮，漫不加省。是夜宿睡善甫家，二日后觉微痛，见国医李公明之，不之问，几三见之，终不以为言。又二日，脑项麻木，肿势外散，热毒焮发，且闻此府刘帅者，近以脑疽物故，便疑之。三日间，痛大作，夜不复得寐。二十二日请镇之疡医，遂处五香连翘；明日再往，又请同门一医共视之，云：此疽也；然而不可连疗。十八日得脓，俟脓出用药，或砭刺，三月乃可平，四月如故。予记医经：凡疮见脓，九死一生；果如二子言，则当有束手待毙之悔矣。乃诣姨兄韩参谋彦俊家，请明之诊视。明之见疮，谈笑如平时，且谓予言：疮固恶，子当恃我，无忧恐耳。膏粱之变，不当投五香，五香己无及，且疽已八日，当先用火攻之策，然后用药。午后以大艾炷如两核许者攻之，至百壮，乃痛觉。次为处方云，是足太阳膀胱之经，其病逆，当反治。脉中得弦紧，按之洪大而数，又且有力，必当伏其所主，而先其所因；其始则同，其终则异，可使破积，可使溃坚，可使气和，可使必己。必先岁气，无伐天和。以时言之，可收不可汗；经与病禁下，法当结者散之，咸以软之。然寒受邪而禁咸，诸苦寒为君；为用甘寒为佐；酒热为引，用为使；以辛温和血，大辛以解结，为臣。三辛三甘益元气而和血脉，淡渗以导酒湿，扶持秋令，以益气泻火；以入本经之药和血，且为引用，既以通经，以为主用。投剂之后，疽当不痛不折，精气大旺，饮啖进，形体健。予如言服之，药后投床大鼾，日出乃，以手扪疮，肿减七八，予疑疮透侯，遽邀明之视之，明之惊喜曰：疮平矣。屈指记曰，不五七日作痂子，可出门矣。②附骨疽 《医学正传》：一老人年七十，因寒湿地气，得附骨疽于左腿外侧少阳胆经之分，微浸足阳明经分，阔六七寸，长一小尺，坚硬漫肿，不辨肉色皮泽，但行步作痛，以指按至骨，大痛。与此药一服即止。次日坚软肿消而愈。

【备考】：

本方方名，《医学正传》引作“升阳益胃汤”、“升阳益胃散”。