旋覆花汤
出处:按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典精选本下册》第1751页(1155字)
【方源】:
《金匮》卷下。
【异名】:
旋覆葱绛汤(《疡科心得集》补遗)、新绛旋覆花汤(《湿温时疫治疗法》卷下)。
【组成】:
旋覆花三两 葱十四茎 新绛少许
【用法】:
以水三升,煮取一升,顿服之。
【主治】:
①《金匮》:肝着。其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热。寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相搏,此名曰革,妇人则半产漏下。②《张氏医通》:虚风袭入膀胱,崩漏鲜血不止。
【方论选录】:
①《沈注金匮要略》:旋覆花咸温软坚散结,以葱助其驱风而下饮逆;新绛引入血分宣血,俾血行则风灭,着自开矣。②《张氏医通》:旋覆花性专下气,兼葱则能散结祛风;佐以蚕丝专补膀胱,加以红蓝染就,深得本经散结气之旨。③《金匮要略心典》:详《本草》旋覆花治结气,去五脏间寒热,通血脉;葱主寒热,除肝邪;绛帛入肝理血,殊与虚寒之旨不合。然肝以阴脏而舍少阳之气,以生化为事,以流行为用,是以虚不可补,解其郁聚即所以补;寒不可温,行其血气即所以温。④《金匮要略浅注补正》:葱白以通胸中之气,如胸痹而用薤白之例;旋覆以降胸中之气,如胸满噫气而用旋覆之例也;唯新绛乃茜草所染,用以破血,正是治肝经血着之要药。
【临证举例】:
①胁痛 《杏轩医案》:家若谷兄乃郎胁痛。感证已逾两月,胁痛依然不愈,按外感胁痛,病在少阳,内伤胁痛,病在厥阴。今外邪解经多日,胁痛何以不瘳,既无情志抑郁,定属动作闪力之伤,外邪引发耳。夫久痛在络,络主血,防其蓄瘀动红,从金匮肝着例,用旋覆花汤一法。②肝着 《广东中医》(1962;7∶36):郑锡晃,男,成人。以胸次不舒,心中懊,甚则坐卧不安,历时三月未愈而就诊于余。诊其脉象:两寸脉大,其余正常。症状表现又无发热、头痛、心悸。以胸次不舒,病久入络,为肝着之象。处方:覆花三钱,绛纬二钱,青葱茎七条。目的在于通络脉,舒肝郁,宣阳散结。果然一服而愈。③崩漏 《江苏中医杂志》(1981;3∶19):戴某某,女。1975年来我处就诊。自诉于去年小产后,阴道出血至今未净。诊脉细数,舌红润,苔白,小腹部时有隐痛,下血量虽不多,但终日淋漓不清,其症显属半产后瘀血结聚,用旋覆花汤治之。处方:旋覆花(布包)10克,新绛(茜草)12克,青葱10根,生地15克,当归10克,白芍6克,川芎6克。三剂。服药后下血块数枚,血渐止,腹亦不痛,继以十全大补汤调理而愈。