升清降浊汤

书籍:中医方剂大辞典精选本上册 更新时间:2018-11-10 13:57:23

出处:按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典精选本上册》第360页(663字)

【方源】:

《张皆春眼科证治》。

【组成】:

陈皮9克 清半夏6克 茯苓 薏苡仁车前子各9克 枳壳 生荷叶各3克

【主治】:

视瞻有色,暗影淡黄,神光不舒,头晕胸闷,苔腻脉滑。

【方论选录】:

陈皮、清半夏、茯苓祛湿化痰;薏苡仁、车前子清热利湿,引湿热浊邪从小便而出;枳壳宽中下气,行痰湿,消痞满;荷叶引胆中之清阳上升。诸药合用,共有祛湿化痰,升清降浊之功。

【临证举例】:

视瞻有色 袁某某,男,40岁,干部。

1974年11月15日入院。右目视物不清20余天,眼前有圆形淡黄色暗影,头晕胸闷,口渴不欲饮。检查视力:右眼0.4,左眼1.5,右目神光不舒;眼底黄斑部有3倍乳头大类圆形水肿区,周围有地反射轮,其中有密集的黄白色点状渗出,中心凹反射消失。

苔腻,脉滑。

此为视瞻有色,为湿痰上蒙清窍,清阳不得上升所致。治以升清降浊汤,服药8剂后检查,右眼视力1.0,眼底黄斑部水肿消失,色调略暗,仍有少量渗出物,中心凹反光力量暗,胸闷头晕已除,已不口渴,脉转沉细。

以上方去半夏、苡仁、茯苓加当归、酒生地各9克,枸杞子12克。于1975年1月29日检查:双眼视力均为1.5,右目视前有二块粟粒大黑影飘动;眼底黄斑部中心凹反射清晰,仅上部留有数点灰白色微小的渗出物。

停药出院,观察二年来未见复发。

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