白术散

书籍:中医方剂大辞典精选本上册 更新时间:2018-11-10 17:47:03

出处:按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典精选本上册》第543页(1076字)

【方源】:

《金匮》卷下。

【异名】:

散(《圣济总录》卷一五五)、芎椒白术散(《峰》卷十六)、安胎白术散(《卫生宝鉴》卷十八)。

【组成】:

白术 芎 蜀椒三分(去汗) 牡蛎

【用法】:

上为散。

每服一钱匕,酒下,日三次,夜一次。若呕,以醋浆水服之;复不解者,小麦汁服之;已后渴者,大麦粥服之。病虽愈,服之勿置。

。【功用】:

①《金匮》:养胎。②《局方》:调补冲任,扶养胎气,壮气益血,保护胎脏。

【主治】:

妊娠脾虚,寒湿中阻,脘腹时痛,呕吐清涎,不思饮食,胎动不安,胎萎不长;室女带下。

①《局方》:妊娠宿有风冷:胎萎不长;或失于将理,动伤胎气,多致损堕。②《三因》:室女带下诸疾。③《金匮要略讲义》:妊娠脾虚寒湿中阻,每见脘腹时痛,呕吐清涎,不思饮食,白带下,甚至胎动不安。

【宜忌】:

《外台》引《古今录验》:忌桃、李、雀肉等。

【加减】:

但苦痛,加芍药。心下毒痛,倍加芎。心烦、吐、痛,不能食饮,加细辛一两;半夏(大者)二十枚,服之后,更以醋浆水服之

【方论选录】:

①《金匮要略直解》:白术主安胎为君,川芎主养胎为臣,蜀椒主温胎为佐,牡蛎主固胎为使。

按瘦而多火者,宜用当归散;肥而有寒者,宜用白术散,不可混施也。芍药能缓中,故若痛者加之。

川芎能温中,故毒痛者倍之。痰饮在胸膈,故令心烦吐痛,不能食饮,加细辛破痰下水,半夏消痰去水,更服浆水以调中。若呕者,复用浆水服药以止呕。呕不止,再易小麦汁以和胃。

呕止而胃无津液作渴者,食大麦粥以生津液。病愈服之勿置者,以大麦粥能调中补脾,故可常服,非指上药可常服也。

②《金匮要略心典》:妊娠伤胎,有因湿热者,亦有因湿寒者,随人脏气之阴阳而各异也。

当归散正治湿热之剂;白术散白术、牡蛎燥湿,川芎温血,蜀椒去寒,则正治寒湿之剂也。仲景并列此,其所以诏示后人者深矣。。

【备考】:

方中白术、芎、牡蛎用量原缺。《外台》引《古今录验》本方用白术、芎各四分,蜀椒三分,牡蛎二分。

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