加味清肝开窍汤

书籍:中医方剂大辞典精选本上册 更新时间:2018-11-10 20:24:43

出处:按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典精选本上册》第651页(663字)

【方源】:

《千家妙方》卷上引关幼波方。

【组成】:

生耆15克 当归10克 赤芍15克 白芍15克 何首乌藤30克 茵陈15克 藿香10克 佩兰10克 杏仁10克 橘红10克 郁金10克 远志10克 菖蒲10克 川连4.5克 琥珀粉1.2克(冲服) 羚粉0.6克(冲服)

【用法】:

水煎服,每日一剂。

【功用】:

调补气血,芳化痰湿,清肝开窍。

【主治】:

气血两虚,肝胆余热未清,湿痰蒙窍引起的慢性肝昏迷。

【临证举例】:

慢性肝昏迷刘某,男,37岁。

于1975年5月30日初诊。患者因肝硬化于1972年行脾切除术,术后逐渐失眠,甚至通宵不寐,渐至夜间发作性舌謇,上唇麻木,两臂不能抬高,有时出现无意识动作,说胡话,白天头晕头痛,记忆力极差,缺乏思考能力,急躁易怒,鼻衄,视物不清,大便干硬难解,曾经中西医多方治疗未效。来诊时,血液检查:谷丙转氨酶180单位,血氨0.18毫克%,舌苔黄,脉沉弦,投以加味清肝开窍汤,加枣仁15克,百合12克,合欢皮12克,服药百剂左右,睡眠日渐好转,头痛头晕,急躁易怒等症状基本消失,视物清楚,记忆力和思考力有所恢复,舌苔薄白,脉转沉滑、谷丙转氨酶正常、血氨降至0.1毫克%,追访半年未再发作。

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