回阳救急汤

书籍:中医方剂大辞典精选本上册 更新时间:2018-11-10 23:06:37

出处:按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典精选本上册》第753页(1121字)

【方源】:

《伤寒六书》卷三。

【异名】:

回阳急救汤(《寿世保元》卷二)、回阳返本汤(《镐京直指》)。

【组成】:

熟附子 干姜 人参各五分 甘草 白术各一钱 肉桂 陈皮 五味子 茯苓 半夏

【用法】:

水二钟,加生姜三片,煎后,临卧入麝香三厘调服。

中病以手足温和即止,不得多服,多服则加别病。如止后,可用加味理中饮加减治之。

【主治】:

寒邪直中阴经真寒证。初病起无身热,无头疼,只恶寒,四肢冷厥,战慄腹疼,吐泻不渴,引衣自盖,踡卧沉重;或手指甲唇青;或口吐涎沫;或至无脉;或脉来沉迟无力。

【加减】:

呕吐涎沫,或小腹痛,加盐炒吴萸;无脉者,加胆汁一匙;泄泻不止,加升麻、黄耆;呕吐不止,加姜汁。

【方论选录】:

①《医方集解》:此足三阴药也。

寒中三阴,阴盛则阳微,故以附子、姜、桂辛热之药祛其阴寒,而以六君子温补之药助其阳气;五味合人参可以生脉;加麝香者,通其窍也。②《重订通俗伤寒论》何秀山按:少阴病下利脉微,甚则利不止,脉厥无脉,干呕心烦者,经方用白通加猪胆汁汤主之。然不及此方面面顾到。故俞氏每用之奏功。

揣其方义,虽仍以四逆汤加桂温补回阳为君;而以《千金》生脉散为臣者,以参能益气生脉,麦冬能续胃络脉绝,五味能引阳归根也;佐以白术、二陈健脾和胃,上止干呕,下止泻痢;妙在使以些许麝香,斩关直入,助参、术、附、桂、麦、味等温补收敛药用,但显其助气之功,而无散气之弊矣。此为回阳固脱,益气生脉之第一良方。廉勘:此节庵老名医得心应手之方。凡治少阴中寒及夹阴伤寒,阳气津液并亏,及温热病凉泻太过,克伐之阳,而阳虚神散者多效。

妙在参、术、附、桂与麝香同用。

世俗皆知麝香为散气通窍之药,而不知麝食各种香药,含莫咀华,蕴酿香精而藏于丹田之间。配合于温补回阳之中,殊有卓识。吴鞠通辄诋其谬,亦未免所见不广,信口雌黄者矣。

以余所验,服此方后,脉渐渐缓出者生,不出者死,暴出者亦死,手足不温者亦死。若舌卷囊缩,额汗如珠不流,两目直视者速死。。【备考】:

方中肉桂、陈皮、五味子、茯苓、半夏用量原缺。

《寿世保元》本方用大附子(制)八分,干姜八分,人参二钱,肉桂五分,半夏二钱,五味子四分,白茯苓三钱,甘草(炙)八分,陈皮钱半。方中白术,《寿世保元》作白米(炒)一撮。

上一篇:回阳生肌散 下一篇:回乳四物汤
分享到: