干姜黄芩黄连人参汤

出处:按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典精选本上册》第125页(1043字)

【方源】:

《伤寒论》。

【异名】:

四味人参汤(《卫生总微》卷七)、干姜芩连人参汤(《医学入门》卷四)、干姜黄连黄芩汤(《伤寒大白》卷二)、人参黄芩黄连干姜汤(《麻科活人》卷三)。

【组成】:

干姜三两 黄芩三两 黄连三两 人参三两

【用法】:

以水六升,煮取二升,去滓,分温再服。

【主治】:

①《伤寒论》:伤寒,本自寒下,医复吐下之;寒格,更逆吐下,食入口即吐者。②《张氏医通》:虚客热痞满。

【方论选录】:

①《注解伤寒论》:食入口即吐,谓之寒格;更复吐下,则重虚而死,是更逆吐下。与干姜黄芩黄连人参汤以通寒格。辛以散之,甘以缓之,干姜、人参之甘辛以补正气;苦以泄之,黄连、黄芩之苦以通寒格。②《医方考》:中气既虚且寒,便恶谷气,故食入口即吐。入口即吐者,犹未下咽之谓也。用干姜之辛热,可以散寒;用人参之甘温,可以补虚;复用芩、连之苦寒者,所以假之从寒而通格也。③《伤寒本旨》:食入口即吐者,阻在上脘,阴阳不相交通,故以干姜、芩、连寒热并用,通其阴阳,辛苦开泄以降浊;人参补正而升清,则中宫和而吐利可止矣。④《伤寒论今释》:本方证,胃虽热而肠则寒,故芩、连与干姜并用,以其上热下寒,故入厥阴篇。

【临证举例】:

①冒风伤胃 《伤寒论方运用法》:患者女,6岁。前日注射百日咳疫苗,当夜发寒热。某医给服下剂后,反见饮食入口即吐,胸痛,大便三日未解。神志昏沉,肛温38℃,舌苔黄白,舌尖红,脉沉细。证属发热冒风,复伤其胃。干姜黄芩黄连人参汤加味;干姜6克,黄芩6克,黄连4.5克,党参6克,川桂枝4.5克,法半夏4.5克,服一剂。药后神志清醒,肛温37.5℃,吐止,胸痛除。②胃虚呕吐 《伤寒论汇要分析》:林某,50岁。患胃痛已久,经常呕吐,胸间痞闷,一见食物便产生恶心感,有时勉强进食少许,有时食下即呕,口微燥,大便溏泄,脉虚数。与干姜黄芩黄连人参汤:横纹潞15克,干姜9克,黄芩6克,黄连4.5克,水煎,待稍温时分四次服。一剂后呕恶泄泻均愈。

【备考】:

本方方名,《外台》引作“干姜黄连人参汤”。

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