右归丸

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中药辞海第一卷》第1489页（1206字）

本品由熟地黄400g，菟丝子(炒)、枸杞子(炒)、杜仲、山药(炒)各200g，山茱萸(制)、当归(酒炒)各150g，附子(制)、鹿角胶、肉桂各100g组成。

有温肾壮阳，补精益髓之功效。适用于肾气不足，脾胃虚寒，食少便溏，脐腹疼痛等症。方中本方即肾气丸去丹皮、茯苓、泽泻，加鹿角胶、菟丝子、枸杞子、杜仲、当归而成。方中重用熟地补肾填精；配合山药、萸肉、菟丝子、枸杞子、杜仲补肝肾，益精气；肉桂、附子温肾壮阳；鹿角胶补阳填精，当归温润养血，共奏温补肾阳，填精养血之效。

本品具有当归特异香气，味酸而微甜，为黑色小粒蜜丸。内服，1次4．5g，饭前用淡盐汤或温开水送服。密闭保存。 各家论述 ①张景岳《景岳全书》：“此益火之剂也。凡命门之阳衰阴胜者，宜此方加减主之。

” ②刘德仪《中药成药学》：“本品临证适用于：肾阳不足所致神疲乏力，畏寒肢冷等症；阳痿遗泄、腰膝酸痛；慢性肾炎及糖尿病；也有效验。……本方主肾阳不足兼有畏寒肢冷之症，与左归丸比较，左归丸侧重于填精补血，右归丸侧重于温肾壮阳。右指命门之火，即肾阳，本方可温肾补阳，故名。

” ③湖北中医学院方剂教研室主编《古今名方发微》：“肾为水火之脏，内舍真阴真阳。肾阳为一身阳气之根本，人体五脏六腑，四肢百骸皆赖以温养。若肾阳虚衰，阴寒内盛，则腹痛腰酸，肢冷脉细之证见矣。

张景岳说：‘天之大宝，只此一丸红日；人之大宝，只此一息真阳，故制此方以益火之源，培补肾命之真阳。’本方是从仲景肾气丸变化而成。 临床报道 ①右归饮加减治疗妊娠高血压综合征8例，疗效显着^［1］。

②右归饮合肾气丸治愈夏季热^［2］。 ③右归丸加减治疗肾下垂，疗效显着。 ④右归丸可治疗乳疬^［4］。

⑤右归丸加减治疗遗传性小脑共济失调1例，疗效显着^［5］。

⑥右归饮治疗血虚证，疗效满意^［6］。 药理作用 ①右归丸对肾阳虚患者性激素影响的研究表明：男性患者治疗后血清睾丸素值升高，雌二醇值下降；女性患者治疗后雌二醇水平也可升高^［7］。

②右归饮对小鼠血浆环核苷酸的影响研究表明。右归饮可使小鼠cAMP值明显低于对照组(P＜0．05)^［8］。

③右归饮对免疫细胞有调节作用，研究表明该药能改善和调节B淋巴细胞的功能，促进体液免疫，因而也提示补肾中药的抗老防老与其提高免疫功能有一定关^系［9］。

参考文献 ［1］山东中医杂志 1988；7(4)∶33 ［2］浙江中医学院学报 1988；12(4)∶28 ［3］浙江中医杂志 1985；20(3)∶114 ［4］上海中医药杂志 1985；(1)∶36 ［5］上海中医药杂志 1984；(2)∶35 ［6］河南中医 1984；(2)∶34 ［7］中成药 1988；(12)∶25 ［8］中药通报 1988；13(8)∶41 ［9］上海中医杂志 1985；(6)∶47