流行性感冒

出处：按学科分类—医药、卫生 山东人民出版社《儿科手册》第132页（1313字）

【病因】 病原为流感病毒，通过飞沫传染，潜伏期1～2天。隔离期从接触传染后开始，直到退热后24小时。流感病毒亚型甚多，彼此之间无交叉免疫性，每次流行之间病毒变异性大，故不易预防，流行以冬季为多，平时也有散发。

【临床表现】

一、单纯型：以急性上呼吸道感染症状为主，病人有头痛、乏力、寒战、全身酸痛、体温可高达40℃以上，干咳，眼结合膜充血，眼球有胀痛感，有时还有鼻衄，热型有时呈双峰，轻者持续3～4天即可痊愈，婴儿常伴有消化道症状。

二、肺炎型：单纯型流感，常易发展为浆液性出血性支气管肺炎，临床上可有高热不退、呼吸困难、紫绀及阵咳、咯血及胸痛等，还可继发感染溶血性金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌或流行性感冒杆菌等，少数可有心力衰竭或周围血循行衰竭，甚至造成死亡。

三、中毒型：此型以全身中毒症状为主，病人表现高热不退，神志昏迷，谵妄或抽风，少数可有肾上腺出血而产生血压下降、休克或死亡。

【诊断与鉴别诊断】 结合流行情况，本病不难诊断。应注意与以下疾病相鉴别。

一、流行性脑脊髓膜炎：有明显的季节性，以冬末春初为多，皮肤有出血点，还有其他神经体征等。

二、普通上呼吸道感染：症状虽相似，但不如流感严重。

【预防】

一、平时注意卫生，锻炼体格，注意空气流通。

二、流行期间避免过度疲劳和受凉，减少大的公共集会。

三、加强卫生宣传，作到有病早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。

四、可服用贯众汤。

处方：贯众6克、紫苏6克、荆芥9克、甘草3克，加水400毫升，煎成150毫升，1次服下。

【治疗】

一、一般疗法：休息，多喝水，吃易消化的饮食。

二、中药治疗：同上呼吸道感染。

三、对症治疗：高热者用退热药，并发肺炎者用抗菌素。

四、最近试用吗啉双胍，效果较好。用量为10毫升／公斤／天，分3次服。

五、单方：鸭跖草水煎服，有一定疗效。

【并发症】 常见者有中耳炎、乳突炎、化脓性副鼻窦炎、肺炎及支气管扩张、肺脓肿等。