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糖原累积病

书籍:儿科手册

出处:按学科分类—医药、卫生 山东人民出版社《儿科手册》第297页(621字)

【病因】 本病是遗传性的碳水化合物代谢紊乱疾病,主要为糖原代谢所需酶的缺陷,因而造成大量糖原累积于不同组织。

【临床表现】 本症常有家庭史,主要以心脏型与肝脏型可最常见。心脏型症状往往从新生儿期开始,表现为食欲不振、呕吐、生长发育缓慢、舌较大、肌肉无力,以后出现呼吸困难、青紫、烦躁、咳嗽及水肿等心脏功能不全症状,肝脾多不肿大,X线检查可见心脏扩大呈球形,心电图QRS波增宽,ST段下移,T波平坦或倒置。肝脏型表现为明显肝脏增大而坚实,随年龄增大可出现昏睡、惊厥等低血糖症,肾脏也明显增大,发育不良,生长迟缓,常因感染而诱发脱水酸中毒,肌肉无力,皮肤可有黄色瘤,脂肪堆积,呈圆脸,化验检查可有空腹血糖降低,糖耐量试验呈轻度糖尿病曲线,血糖原胆固醇增高,尿比重高,酮体阳性。

【诊断与鉴别诊断】 根据临床表现可诊断。有可疑时,可作肌组织检查,用糖原染色可见糖原增多。

【预防】 目前尚无有效预防方法。

【治疗】 无特效疗法,须注意个人卫生,增强体质,需用高蛋白、低脂肪、多葡萄糖饮食。肾上腺皮质激素、高血糖素、甲状腺片、肾上腺素,可帮助控制低血糖,预防和及时控制各种感染,有心力衰竭时可用洋地黄治疗。

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