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脐疝

书籍:儿科手册

出处:按学科分类—医药、卫生 山东人民出版社《儿科手册》第332页(493字)

【病因】 脐疝是由于先天性发育缺陷而致腹内脏器经脐部的两侧腹直肌间疝出,一般仅限于脐周围,但也有向上扩展者。各种腹内压增高的原因,皆能促使脐疝外突。

【临床表现】 多数病例表现为脐部球形或半球形的局限性肿胀。当啼哭、咳嗽、直立等使腹压增高时,肿胀明显,安静平卧时肿胀消失。以手指压迫突出部使疝内容物回纳时,往往可听到气过水声。指端探入脐环,尚可估计其直径。脐疝很少发生嵌顿。

【诊断】 根据临床表现即可诊断。

【预防】 目前尚无有效预防方法。

【治疗】 绝大多数小型脐疝,均能在1岁以内自行闭合而痊愈。2岁以上,疝环直径在1.5厘米以下者,仍有自愈的可能。所以临床可采用胶布牵拉法以促其自愈。除嵌顿疝外,手术治疗最好在1~2岁以后。手术要求腹肌松弛麻醉,切除疝囊,缝合修补脐部疝环两侧的腹直肌内缘,术后一般4~6小时即可恢复正常的饮食和活动。

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