有害气体引起的肺损害

出处:按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《急诊影像诊断手册》第28页(427字)

不慎吸入强酸蒸气、氯气、氨、二氧化碳、二氧化硫等有害气体均可引起呼吸道的损伤,因这些有害气体吸入后,接触支气管粘膜分泌液,转化为盐酸、氢化氨或硫酸,损害支气管粘膜及肺泡组织,导致其粘膜肿胀、充血、坏死、血管通透性增加,引起急性支气管炎、化学性肺炎、甚至肺水肿。临床症状主要为呛咳、气急、胸闷、胸痛、严重时可以出现紫绀等症状。

【X线诊断】

主要表现为化学性肺炎和肺水肿改变。早期肺部可以为阴性。数小时内或延至12~24小时后出现化学性肺炎和肺水肿改变。两肺中下野出现多发的斑片状阴影或弥漫粟粒状结节阴影,两肺门区出现对称性蝶翼状大片阴影,肺门影增大、模糊,肺纹理增多、增粗、肺野透光度减弱。病灶变化迅速,大多数在2~3天内吸收,少数患者急性期后2~5周可发生闭塞性细支气管炎,表现为两肺弥漫性粟粒状结节影。

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