唇、颊部相关解剖

出处:按学科分类—医药、卫生 河北科学技术出版社《美容医学临床手册》第143页(1146字)

【唇部的形态】

唇部由口裂将其分为上、下唇,口裂两侧为口角,其正常位置约相当于尖牙与第一双尖牙之间,施行口角开大术、口角缩小术时,应注意此关系。口唇的皮肤终止于一明显而稍隆起的唇红缘,皮肤和黏膜的移行区,称为唇红。上唇的唇红缘呈弓形称为唇弓,唇弓在正中线稍低并微向前突起称为人中点(人中切迹),在其两侧的唇弓最高点称为唇峰。上唇正中唇红呈珠状突起,称为唇珠。上唇皮肤表面正中由鼻小柱向下延伸到唇红缘的纵行沟称为人中,人中两侧的皮肤嵴称为人中嵴。

【唇部的构造】

唇部的层次结构为皮肤、皮下组织、口轮匝肌、唇部血管及神经、黏膜下组织和唇部黏膜。

唇部的皮肤较厚,并富有毛囊、皮脂腺和汗腺,唇红亦属于皮肤的一部分,上皮薄而无角质化,结缔组织乳头数量多,中层和浅层的上皮细胞内含有油粒蛋白(eleidin),它增强了上皮细胞的透明性,透过薄的上皮见到丰富的毛细血管乳头,因而呈红色;皮下组织较疏松,因而外伤、手术时容易水肿;唇部的肌肉主要有口轮匝肌,手术及外伤时应将其缝合,以免愈合后有较宽的瘢痕。黏膜下组织有黏液腺和血管,黏膜有黏液腺开口。

【唇部的血运】

唇部的血液供应主要来自颌外动脉的上、下唇动脉,眼动脉和眶下动脉。上、下唇动脉形成冠状的动脉环距黏膜近,手指可扪及,唇部外伤和手术时可用唇夹或拇指夹住止血。唇部静脉与眼静脉有广泛吻合,回流入静脉,受阻时则逆流入海绵窦。

【唇部的神经分布】

唇部运动由面神经的颊支和下颌缘支支配;唇部感觉敏感,感觉神经来自于三叉神经的眶下神经与颏神经。

【颊部的解剖】

颊部构造分为皮肤、皮下组织、颊筋膜、颊肌、黏膜下层和黏膜。颊部皮下脂肪较颜面其他部位发达,在颊肌与颊、嚼肌之间的脂肪块称为颊脂垫。颊部重要结构有颌外动脉,面前静脉,三叉神经分支,腮腺导管,面神经颧支、颊支、下颌缘支,还有颌内动脉的分支、颞浅动脉的分支相吻合,在面部形成丰富的动脉网。

颊部血液供应主要是颌外动脉及眶下动脉和面横动脉。静脉血回流至面前静脉。感觉为三叉神经上颌支和下颌支支配,运动则由面神经管理。

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