美容牙科学的历史与发展
出处:按学科分类—医药、卫生 河北科学技术出版社《美容医学临床手册》第214页(2985字)
【历史起源】
原始社会的装饰品、口腔保健和对龋齿的认识,已经孕育着先民们朦胧的美学哲理。如原始部落的人从大自然和动物身上得到启发,将兽牙钻孔穿绳,挂在颈上,这便是人类最早的“牙型项链”。旧石器时代的山顶洞人用兽牙制作女性装饰物。这都说明牙齿具有在造型上美观别致、质感上玲珑剔透、色彩上鲜明调和的美学特征,早已和古人质朴的审美趣味融会在一起了。学术界承认的美容牙科,最早可追溯到公元前1000多年。公元前800年的腓尼基人和公元前900年的伊特鲁里亚人就开始使用动物牙来制作桥体。公元1000年美洲玛雅人挫修前牙切端或在前牙唇面嵌入玉或宝石来美牙。罗马帝国时期,美牙仅属于富裕阶层在女人的化妆室内就有洗口药、牙粉和牙签。到了中世纪,人们对美牙的兴趣几乎消失。18世纪,牙医学作为一门独立学科诞生了,同时出现了各种分支学科。到了20世纪,在世界各国牙医学家的努力下,各种美牙材料(如丙烯酸树脂、复合树脂、合金、瓷、牙本质结合材料等)和诸多美牙技术(如金属烤瓷技术、酸蚀技术、牙齿漂白技术、铸造陶瓷技术、瓷贴面技术和种植技术等)以及一些美学牙医学理论(如气质理论的应用、SAP概念、视错觉理论、对称统一变化理论等)争相出现,从而为美学牙医学这门新学科的孕育奠定了基础。
【学科建立】
美学牙医学在20世纪引起牙医学界普遍注意和学科建立,应该归功于美国着名牙医Charles L.Pincus和Ronala E.Goldstein。1928年,好莱坞电影公司请Pincus帮助解决以下三重问题:①增进影星口部的摄影效果;②通过某种矫治器帮助影星顺利完成双重角色;③修复体不影响演技的发挥。Pincus以自己丰富的牙科知识和高超的美容技艺出色地解决了问题,其中最具影响的是他制作的瓷贴面,又称“好莱坞贴面”(Hollywood facings)。在与影星的合作中,Pincus发现了很多美学原理,而这些原理为今天牙医师取得许多美学上的效果做出了贡献。Pincus在这一新领域的成就鼓舞了美国及世界牙医学界的精英,也标志着美学牙医学作为一门学科开始诞生。
【学术团体】
(1)为了提高美学牙医学的艺术和科学水平,在Pincus等的发起和组织下,1975年美国率先成立了美学牙医学学会,学会每年举行一次学术活动。为纪念Pincus在这一领域的卓越贡献,美国美学牙医学学会在1993年成立了“Pincus基金会”和“Pincus奖”,以资助和鼓励在这个领域里辛勤耕耘的牙医学家。
(2)在美国美学牙医学界成就的鼓舞下,欧洲、日本、香港、新加坡、韩国、巴西等国家或地区先后成立了美学牙医学学会,至此,美学牙医学走向了世界。1988年美国和加拿大牙医学美学家共同创办了双且刊《美学牙医学杂志》,首任总编辑为加拿大的Ron Jordan教授,Goldstein于1992年继任总编辑,各国美学牙医学学会先后承认其为国际性学术刊物。1994年4月29日,世界各地的牙医学美学家齐聚意大利佛罗伦萨,召开了为期3天具有历史意义的第1届国际美学牙医学大会,会议期间成立了国际美学牙医学学会(International Federation of Esthetic Dentistry),大会投票通过日本着名教授丸山刚郎为首任主席。
(3)亚洲美学牙医学学会于1990年9月8日在新加坡成立,同时召开了第1次学术大会;第2次学术大会于1992年9月19~20日在韩国召开;1993年《亚洲美学牙医学杂志》创刊。日本齿科审美学会于1987年4月17日成立。
(4)我国的相应学术团体——中华医学会医学美学与美容学分会口腔学组于1990年11月16日在武汉成立。
【学术专着】
受Pincus激励的牙医学美学家中,最引人瞩目的就是Goldstein。1976年,他编着的《牙医学中的美学》出版,这部着作详细、全面地论述了美学牙医学的基本理论,病人的美学问题,牙科美容的技术处理,牙齿美学与面部美学的关系和其他学科对美学牙医学的作用等。本书问世也标志着美学牙医学走向了成熟,Pincus赞扬他“给予一种成就感”。1984年,Goldstein又着《改变您的微笑》(Change Your Smile)一书,将牙科医疗中的美学问题与微笑的视觉效应和心理的美感体验结合起来,从理论上加以拓展与升华,并进一步向微观和实用靠拢,大幅度提升了美国乃至世界公众对美学牙医学的认识,从而使美容牙科走向市场,面向全社会。因此国外许多牙医师建立“微笑中心”(smile center),而去掉“美容牙科”字样。Goldstein的特殊贡献为他在西方赢得了“美学牙医学之父”的美誉。美国美学牙医学学会1993年为他颁发了第1届Pincus奖。
近几年,国外美学牙医学较有影响的专着纷纷出版发行。如瑞士牙医Claude R.Rufenache着的《美学的基本原理》(Fundamentals of Esthetics)于1990年由精粹出版公司出版;美国牙医Barrg G.Dald和Kenneth W.Aschheim着的《美学牙医学》(Esthetic Dentistry)1993年由Lee & Febiger公司出版;美国Gerard Chiche和法国Alain Pinault合着的《前牙固定修复美学》(Esthetics of Anterior Fixed Prosthodontics)于1994年出版等。
我国已先后出版5部有关专着:《美学与口腔医学美学》(孙廉主编),《口腔医学美学》(孙少宣主编),《美容牙科与口腔粘结技术》(施长溪主编),《口腔颜面美容医学》(郭天文主编)和《美容医学(颌面部)》(刘侃主编)。
【专业教育】
当新学科发展到一定阶段,教育问题便被提到日程上来,目前国外牙医学院不仅将美学理论,而且把医学美学技能训练,包括绘画(特别是人体素描和透视学)、雕刻人工牙、测比色实验等列为必修课。
如此,美学牙医学的材料、技艺、组织、专着、刊物、教育及研究基金等,所有这些都为她的未来发展提供了保证。循着先驱者认识和开拓美学牙医学的历史轨迹,我们清楚地看到牙医学向高标准、高水平发展的前景。
我国已有十余所高校口腔医学院(系)开设了口腔美学课程,或选修课,或讲座,深受学生欢迎。