标本采集

出处:按学科分类—医药、卫生 中国科学技术出版社《临床厌氧菌检验手册》第12页(948字)

1.厌氧菌群 是人体正常菌群,对人体来说是内源的。在一定区域,它们的数量超过需氧菌。因此厌氧菌检验的原则是,一切可能污染正常菌群的标本都不宜做此检验。下列标本不能进行厌氧菌培养:咳嗽、齿龈拭子、小肠内容物、咽喉内容物、溃疡、阴道分泌物、排泄尿、咯痰、粪便、洗胃液。

2.临床标本的采集 对各部位不同类型的临床标本采用不同的采集方法。

(1)任何闭合性脓肿:用注射器抽取并插入橡皮塞内。

(2)支气管:用Wimberg氏的双层聚四氟乙烯套管绒毛刷,在利多卡因局麻后进行;或纤维支气管镜头带套管(自制),支气管镜到达后伸出内管取样后,抽回套管内取出。漱口后痰取样器(漱口液为0.5%灭滴灵及0.1%洗必泰)。

(3)胸腔:穿刺(术前做好消毒工作)或注射器抽取。

(4)尿道:皮肤严格消毒后经耻骨联合上方穿刺,或清洁中段尿。

(5)生殖道、盆腔:以吡咯烷酮碘(Povidne Iodine)消毒后,后弯隆穿刺,取盆腔渗出液。子宫分泌物用双导管抽取,抽取后将取样管退回外套管取出。

(6)阑尾脓肿等腹腔脏器感染:无菌外科切开后抽取。

(7)溃破脓肿:先用无菌棉签擦去表面脓液取深部脓汁。

(8)口腔:使用Newman氏带充气导管的藻酸钙倒刺或活动尖端的刮器采样,导管中充入无氧的CO2,标本采集后宜退回外套管取出。

(9)血液:溶血离心法(L-C法),10ml刻度试管内盛溶组剂聚乙二醇辛基苯基醚(乳化剂OP)和抗凝剂(肝素)共0.8ml,高压灭菌后,采血5ml,混均后离心4000γ/min,15~20分钟后,弃去上清液,取底渣接种血平皿或1∶10的液体培基中厌氧培养。

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