防治原则

出处:按学科分类—医药、卫生 中国科学技术出版社《临床厌氧菌检验手册》第312页(532字)

无芽孢专性厌氧菌是人体正常菌群主要成员,它们为条件致病菌,属内源性感染,目前以微生态制品进行防治。

一般预防措施,包括提高机体抵抗力,控制免疫抑制剂、抗代谢药物的使用,合理使用抗生素、放疗和化疗方法等。

预防和治疗厌氧菌感染的关键手段是提高厌氧菌感染的诊断水平,消除宿主易感生境的形成条件,如手术扩创清除坏死组织,外科引流脓液,去除压迫异物,排除堵塞,降低组织压力,释放气体,改善血液循环和血供,改善组织的充氧作用,提高局部环境氧化还原电势等,都是抗厌氧菌感染的最有效手段。

对于有些手术不能治疗的厌氧菌感染症,如多发性脑脓肿等,宜采取药物疗法。目前治疗厌氧菌感染的药物以灭滴灵为首选,其次是氯林可霉素。病情严重或和并中枢神经系厌氧菌感染,可选氯霉素。对于消化链球菌等厌氧菌感染宜首选羧苄青霉素,而难辨梭菌引起的伪膜性肠炎需用万古霉素。因为临床上的厌氧菌感染症以混合感染为主,故治疗时抗生素以联合用药为好,如氯林可霉素加羧基青霉素;灭滴灵加氨苄青霉素或甲氧头孢霉素等。

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