防污染、防霉变

出处：按学科分类—医药、卫生 中医古籍出版社《简明家庭中医药便览》第64页（2036字）

不仅药物混杂存放时会引起污染，即使单独存放的药物，也须密切注意要防止污染。

污染有两个主要内容，一是有毒、有害物质混杂、掺入；一是细菌、霉菌、螨等的侵入、繁殖。

有毒、有害物质的混杂、掺入，一般是出于无知、或者保管不善，但也不能不警惕坏人恶意捣鬼、害人。

文献中常有报道由于保管不善或者包装破裂，或者误认、误用，将鼠药、农药或其它化学毒品与药材混淆，或少量混入引起中毒事件。最令人痛心的是坏人下毒而造成的伤亡事故。汲取经验教训，首先，家庭小药箱，特别是内服药必须严格保管，不能放在任何人随手可以拿到的地方，也不能放在敞露的容器中。其次家庭小药箱必须单独存放，一定不要与鼠药、农药或建筑材料、化学涂料、有机溶剂或其它有毒的药物混合存放，除了要谨防渗、漏污染外，绝对禁忌混用称量、包装容器、分装取用设备(勺、匙等)。

细菌、霉菌、螨的侵入、繁殖对于中成药来说，是一个令人头痛的问题，许多中成药生产厂家投入很大的精力也未必能完全解决。特别是那些蜜丸、糖浆之类的成药、含动物药、糖类、油脂、粉尘多或需长时存放的药物。

细菌污染有两方面意义：一是危险的致病菌污染引起疾病，二是平常并非致病菌污染，条件适合时，大量繁殖引起药物变质；或代谢产物引起疾病。霉菌种类很多，霉菌的孢子广泛存在，包括尘土中、动植物体表上，一旦温度、湿度合适，又有可供生长的营养条件，常会迅速繁殖。霉菌繁殖常会使药物变质，也有相当一部分可以产生有毒的代谢物质。其中最有名的是黄曲霉所产生的黄曲霉素。黄曲霉是一种常见霉菌，多见于发霉的粮食制品或腐败的有机物上。黄曲霉素是某些黄曲霉菌体的代谢产物，可引起人、畜甚至家禽的癌肿。螨则是一大类形似蜘蛛的小动物，一般形体不超过1～2mm，分布遍及地上、地下、高山、生物体内外。家居环境的尘土中常存在的称为尘螨，是许多人体过敏性疾病的病源。

对于这些污染有的是生产过程中就已存在，有的则是在保存过程中发生的。而中药未经提取的，无论成药还是一般药材，在气候条件适当时，大多可以成为这些小生物生长繁殖的环境。所谓适当的气候条件，指适当的温度和湿度，如果控制这两点，只要这些小生物不继续繁殖，处于生长停滞状态，也就不会害人了。对于中药材或中成药的生产过程，一般家庭无能为力，不会影响它，更何况许多是现在还没有解决的问题。但是，家庭小药箱中，控制小气候条件还是有办法的，比如有冰箱的家庭，一些贵重的或含蛋白质、糖类的药物放在冰箱里肯定可以达到阻止这些小生物繁殖的低温条件，北方寒冷季节的室外条件也是可以利用的。至于防潮、降低湿度有两个办法可行：一是利用密闭的容器，不开放存放药物；一是可以利用日光曝晒，或者生石灰吸潮。好天气时将药材或药物晾在通风处日光下，可以去潮湿，还可以达到杀菌的作用。但要注意，有些要求闭光保存的成药不宜曝晒。

但是，最重要的是在家中，不要自己给药物增加污染，包括外用药在内都不宜污染。

这里，介绍“消毒观念”给一般读者。

消毒观念是这样一个认识：认为所有未经消毒处理的物件或人体部位都是具有可污染其它消毒部位的“脏的”、“不干净的”，一经适当的理、化消毒处理后，都是“干净的”，只要干净的一接触脏的，无论时间多短，接触多浅，接触面积多少，都会使接触部位变成脏的。

干净的不会给机体、创伤造成污染，但脏的则有这种可能。对于药物也是这样，没有开封前，可以假定是相对干净的，但只要开封暴露，特别是接触未消毒的人体部位或者是病变部位后，接触部位就不再干净，而且是经过污染了。

怎样才能消毒呢?在一般家庭条件下，用肥皂彻底清洗是可以办到的，一些器械(镊子、剪刀、羹匙)蒸煮过也可以办到。紧急情况下，金属器械用火焰烧一下，也可以达到消毒的作用。医用酒精大约75%浓度可以有最强的杀菌作用。如果有条件，事先消毒镊子、剪刀，先用肥皂洗手，洗手后不再用毛巾擦，待基本干后，用镊子取棉球蘸碘酒或碘伏涂手指，晾干后，用酒精棉球擦净，这时手指可以达到较理想的消毒程度，接触药物、伤口都比较安全。一般家庭条件下，仅用肥皂洗，用酒精(不得已时，烧酒、白酒也可代用，但不得用色酒、果酒等低度酒)棉球涂洗，也可以达到相对干净的地步。

消毒观念也适用于防止药物污染。