车前草、车前子
出处：按学科分类—医药、卫生 中医古籍出版社《简明家庭中医药便览》第366页（5211字）
车前草是最常见的多年生野草，也是最古老的野蔬。《诗经》“采采芣莒(苡)(fu yi)，”就是说采挖车前的事。据说，古代还可采收作蔬菜来卖。车前也是古名，因其植株常平铺路旁甚至土路面上，一般牛马车辆碾压也不会死亡，生命力很强，当道、车前、马舄(xi，鞋)、牛舄、马蹄草、踏不死的名称因此而得。车轮菜、车轱轳菜的名称也由此而得。各地名称：驴耳朵菜、猪耳草、牛耳朵棵、饭匙草、牛舌草、田菠菜则由其叶形而名。此外，还有虾蟆衣、红白虾蟆衣、虾蟆草、蛤蚂草、蟾蜍草、钱串草、钱贯草、医马草、牛甜菜、黄蟆叶、鸭脚板、打官司草、七星草、五根草、五条根、地胆头、白贯草、黄蟆龟草、车茶草、青茶草、蛤婆草、野甜菜等别名。
同属有多种植物都称为车前，功用相同。全国各地都有分布。叶片宽椭圆形或卵形有长叶柄，夏秋间抽出长花葶，数条，顶部生出长穗状花序，可达20cm。小花淡绿色。花后结子，黑褐色，即入药的车前子。
全草入药，鲜用或夏末采收，晒干用。
《神农本草经》首先记载车前子，谓：“主气癃，止痛，利水道、小便，除湿痹。《名医别录》始载车前叶及根(车前草)，谓：味甘寒，主金疮，止血、衄鼻、瘀血、血瘕、下血、小便赤，止烦，下气，除小虫。”以后历代本草都以利水通淋作为车前草和车前子的主要功能。又因为利尿是治浮肿的重要途径；分利小便也是治水泻的有效措施。后世本草方书也多将治浮肿、水泻作为车前的主要功能。除衄血外，近代还用车前止咳祛痰。
本来，《诗经》国风，莒芣章陆机疏：“(车前)可鬻(yu音玉，卖也)作茹(蔬菜总称)，大滑。其子治妇人难产。”可知古代药用主要是车前子，而草可当菜蔬。直到明代《救荒本草》车前草仍然是救荒植物，“采嫩苗叶渫熟，水浸去涎沫，淘净，油盐调食。”
宋人《图经本草》说：“然，今人不复有噉者。”《本草衍义》又说：“有人作菜食，小便不禁，几为所误。”即：有人以车前作菜，吃后小便不禁。则是宋代曾有人畏其利尿作用而不再蔬食。但车前仍是较常见的野菜，熟食可不必顾忌。
车前常用验方：
1、利尿通淋、治水肿
(1)尿闭，小便不通
《证类本草》卷6引晋《百一方》治小便不通：车前子草一斤(晋制：一斤约223g)，水三升(晋制：一升约200ml)煎取一升半，分三服。又，《太平圣惠方》卷58方：车前草一握，锉，以水一大盏，煎至七分，去滓，分为二服。(《圣济总录》卷95本方用车前草半斤(宋制：一斤约600g)水七盏煎至四盏，分温三服。)
《普济方》卷216草蜜汤：治心、肾有热，小便不通，用车前草，捣取自然汁半盏，入蜜一匙调服。一方用车前草一斤(明制：一斤约600g)，以水二升(明制：1升约1074ml)煎取一升半，分三服。另方，治小便不通，用车前子末，研细，一日三服自止。根、叶亦可。(本方原无剂量。按通常每次各5～10g即可。)
江西验方：治小便闭塞，腹胀、口渴、烦躁，用车前子，炒净油，研粉，放麦芽少许，拌匀，研末。二岁以下小儿每服3g。
(2)小便淋涩不通
《证类本草》卷6引《梅师方》，治妊娠小便涩，水道热，不通：车前子五两(隋制：一两约14g)、葵根(冬葵根)切，一升(隋制：一升约200ml)，以水五升煎取一升半，分三服。
《太平圣惠方》卷58治卒小便淋涩不通方：车前叶一握，研绞取汁，蜜一合(宋制：一合约66ml)相合令匀，空腹顿服。又，治小便不通，腹胀气急闷方：车前叶汁五合，冬瓜汁二合，相合，分为二服，食前服。
(3)淋，小便不利
石淋、沙石淋：
《外台秘要》卷27引《范汪方》取车前子二升(隋制：一升约200ml)，用绢囊盛之，以水八升，煮取三升，去滓，顿服之，“移日又服，石当下也。宿勿食(睡时空腹)，服之神良。”(《太平圣惠方》卷58引本方用车前子二合(宋制：一合约66ml)绵裹煎，未称宿勿食。)又，引《文仲》方：浓煮车前草汁，饮之。
血淋：
《圣济总录》卷98治血淋、石淋方：车前子一两(宋制：一两约37g)，以水一升(宋制：一升约664ml)，煎取四合，空腹服。
宋《养老奉亲新书》卷1“食治老人淋病小便下血，身体热盛，车前子饮：车前子五合(绵裹，水煮取汁)、青粱米四合(淘研)，煮煎汁作饮，空心食之。常服亦明目，去热毒。”
《普济方》卷215治小肠有热，血淋急痛：用生车前草洗净，捣细，每服准一盏许井水调，滤清汁，食前服。一方，用蜜调服。又，卷98治血淋：车前子叶生捣汁三合(明制：一合约107ml)、生地黄汁三合，相合，煎三、两沸，食前服。(生地黄实际为鲜地黄、鲜生地、野地黄，全国大多地区有野生，一称狗奶子花、酒壶花，根状茎肥厚，膨大，表面橘黄色。基生叶长卵形或倒卵形，表面多皱，多腺毛。此方即取鲜生地捣汁山乡可自采，不必购买。)
尿血：
《外台秘要》卷27引苏澄，治尿血：车前草捣绞，取汁五合(唐制：一合约60ml)，空腹服之。又方：车前(子)三升(唐制：一升约594ml)，水五升，煮取二升。分三服。
热淋：
《普济方》卷214治热淋，车前子汤：用车前子半升(明制：一升约1074ml)，粗捣筛，每服三钱(明制，一钱约4g)，水一盏，煎至七分，去滓，放温服。不拘时限。
2、痢疾、腹泻
(1)痢疾
《太平圣惠方》卷59治热痢：捣车前子叶，绞取汁一中盏，入蜜一合，同煎一、两沸，分温二服。
1960年，陈健中等报告：治急、慢性细菌性痢疾，用车前草鲜叶100%煎剂，每服60～120～200ml，每日3～4次，连服7～10天(慢性细菌性痢疾可延长至一个月)。观察88例，治愈63例，无效14例。总有效率84．1%。慢性细菌性痢疾45例，1～2疗程，治愈28例，无效13例，总有效率71．1%。认为：车前草治疗菌痢，不仅利尿止泻，且有一定的抗菌、消炎作用。以大剂量4小时一次效果最好(中华内科杂志1996；8(4)：351－353)。《全国中草药汇编》治小儿细菌性痢疾：鲜车前草50g，加适量水煎成100ml，每日服30ml，3～4天为一疗程。平均2天症状消失，大便次数正常。
宋《养老奉亲新书》卷1“食治老人赤白痢，日夜无度，烦热不止，车前子饮：车前子五合(宋制：一合约66ml)(绵裹，用水二升，煎取一升半汁)青粱米三合。取煎汁煮作饮，食之。常三、五服立愈。”
(2)水泻
《证类本草》卷6引述宋代学者欧阳修的一件轶事。欧阳修曾突患腹泻，许多名医治疗不愈。他的夫人说：“有人在街上卖治泻药，三文钱一贴，很有效。”欧阳修拒绝服用，说：“我们这些人的脏腑不同于普通人，不能用这类药。”夫人私下买了市上的治泻药和名医处方药混杂一起，给欧阳修服后，一付药就全愈了。事后，欧阳修知道真相，召唤卖药人，送他丰盛的礼物，请教处方。初时不肯传方，多时后，才传给方法：只是一味车前子为末，米汤送下二钱匕而已。据说：“此药利水道而不动气。水道利，则清浊分，腹泻自止。”这解释符合中医理论。
1961年有报道，治疗小儿单纯性消化不良63例，将车前子炒焦研碎口服。4～12个月每次0．5g，1～2岁1克左右，每日3～4次。53例(84．1%)腹泻停止，大便恢复正常，平均2．1天治愈；6例大便好转；4例(6．3%)无效。总有效率93．7%(天津医药杂志1961；3(10)：402)，这一条报道，恰与《儒门事亲》卷15治泻方一致。原方：车前子不以多少，为细末，每服二钱(宋、元制：一两均约37g，金制与相近)，米汤饮调下服之。原书解释：“水谷分，吐泻止。”
这一原则，对成人也适用，前引欧阳修轶事就是一例。《朱氏集验方》卷6车前散治水泻：车前子，炒。每服二钱(宋制：一钱约4g)，热米饮下，空心。(《宣明方论》卷10引本方，一名断痢散，谓治一切痢不止者。)
《普济方》卷208引《危氏方》车前散：治暴泻不止，小便不通。亦治水泻。以车前子为末，每服二钱(元制：一钱约4g)。米饮调。根、叶亦可。
3、止咳祛痰
1957年，范正定报告60%车前草煎剂每日三次，每次服20～40ml口服，治疗67例咳嗽患者，其中以慢性支气管炎为多，大多咳嗽一周以上，或用西药治疗无效者。痊愈40例(63．5%)，显着好转5例，好转40例，无效11例(17．5%)，总有效率82．5%(中华医学杂志1957；(9)：739)。
《全国中草药汇编》方：治慢性气管炎：干车前草洗净，煎煮二次，过滤，去渣，浓缩成膏，烘干制粒，制成0．5克片剂，每服2片，每日三次(每日量相当干品30～50g)。
湖南验方：治百日咳，用车前草10g，水煎服。又，福建验方：治痰嗽喘促、咳血：鲜车前草100g，加冬蜜25g或冰糖50g，炖服。
据曾广方：车前草所含之车前甙有止咳功效，最宜用于治疗小儿咳嗽(中华医学杂志1936；22(6)：397～413)。证之现代临床资料，可知车前草和车前子的止咳作用应可肯定，可以补充前代本草之不足。
4、高血压虽然是现代医学名称，但已为中、西医乃至一般老百姓所接受、了解。与高血压相关的中医名称：头痛、眩晕、肝风、麻木、怔忡、阴虚阳亢等反而不那么普及。在历代本草中，很少提及车前草、车前子与高血压有关的疗效。上海铁道医学院附院、上海第二医学院附属仁济医院1959年先后报道，根据民间验方治疗高血压用车前草、车前子获得较好疗效。车前草(鲜草)20～30棵，水煎服，每日一剂，分三次服。车前子10g(一个月疗效不显，可增至20g)水煎2次，当茶饮。对历代本草也是补充。
5、衄血
《名医别录》谓：车前叶及根“主金疮，止血、衄鼻、血瘕、下血、小便赤”等血症。《图经本草》称：车前子“医家生研水解，饮之，治衄血甚善。”
《普济方》卷169治衄血，用车前叶生研水，捣汁饮之。
6、其它
《备急千金要方》卷26治金疮血出不止，“捣车前子傅之，血即绝。连根收用亦效。”
又，卷22治“小儿患瘾疹入腹，体肿强而舌干：车前子作末，粉之。”
《太平圣惠方》卷61治痈肿未有头，捣车前叶敷之。