沙格司亭
出处：按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《最新药物手册》第404页（1482字）
1988年在美国上市。
【别名】重组人粒细胞－巨噬细胞集落刺激因子，生白能，沙格莫丁，里亚尔，赛源，健白，特尔立，粒生素，吉姆欣，先特能，利百多，格宁，吉爱姆，海之林，纽适迪，Granulocyte-Macrophage，Stimulating Factor Colony，Levcomax，Leukine，rhGM-CSF，RHg-CSF。
【药理】本品通过重组DNA技术生产，与天然的GM-CSF一样，可刺激骨髓多功能造血干细胞诱导形成粒细胞集落形成单位(CFU-G)、巨噬细胞集落形成单位(CFU-M)、粒细胞巨噬细胞集落形成单位(CFU-GM)，使集落的大小和数目增加。促进粒细胞、单核细胞成熟和增强其功能。与高浓度的红细胞生成因子有协同作用，促进红细胞的增生。临床应用可加速肿瘤化疗后中性粒细胞计数的恢复，降低感染发生率，减少抗生素用量，缩短住院时间等，提高机体抗肿瘤和抗感染的能力。
本品静脉注射后在血浆中迅速消失，T1／2为1～2．5h；皮下注射3～15μg／(kg·d)后，Tmax为3～4h，T1／2为2～3h，具有刺激白细胞的活性浓度为(体外)＞1ng／ml，需要时间约12～16h。
【用途与用法】适用于各种原因引起的白细胞或粒细胞减少症。包括肿瘤化疗、放疗引起的白细胞减少症、慢性周期性白细胞减少症、再生障碍性贫血、骨髓造血机能损伤、骨髓移植等。
①骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血：3μg／kg，sc，qd，3～4d显效后调节剂量，使白细胞维持在所希望的水平。②癌症化疗：5～10μg／kg，sc，qd。于化疗停药1d后开始使用，持续使用7～10d。停药后至少间隔48h后方可进行下一疗程的抗癌化疗。③骨髓移植：5～10μg／kg，ivdrip， 4～6h，qd，持续用药至中粒性细胞绝对计数在希望的水平1～3d以上。④艾滋病(AIDS)：1μg／kg，sc，qd，如与叠氮胸苷或叠氮胸苷／α－干扰素合用，本品的用量为1～3μg／kg，sc，qd。如与更昔洛韦合用时，3～5μg／kg，sc，qd。2～4d见效后，每隔3～5d调整1次剂量。
【不良反应】不良反应多属轻度或中度，常见的不良反应是发热、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、疲乏、厌食、骨痛和注射部位局部发红等，偶见有头痛、头晕、出汗、口炎、皮肤瘙痒、非特异性胸痛等不良反应，严重但罕见的不良反应有：变态反应、支气管痉挛、心力衰竭、室上性心律不齐、毛细血管渗漏综合征、神经错乱、惊厥、血压下降、颅内压上升、呼吸困难、肺水肿、心包炎、胸膜渗液等。
【制剂】生白能，冻干粉剂，150μg、300μg、700μg，先灵葆雅制药。里亚尔，冻干粉剂，150μg，哈尔滨里亚哈尔生物制品公司。
【注意事项】①对本品或类似制品有过敏史者、自身免疫性血小板减少性紫癜的病人、孕妇、哺乳期妇女及18岁以下的儿童禁用。②凡用本品治疗的病人，治疗时应定期作全血检查。③本品需单独使用，不能与任何药物合用，以防发生药物相互作用。④本品需冷藏于2～8℃，忌结冻或振荡，避免光照。