布地奈德

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第487页（816字）

【别名】：布德松、布地缩松、丁地去炎松

【制剂规格】：

气雾剂(或鼻喷剂)：50μg，100μg，200μg(100揿或200揿)；干粉吸入剂：100μg，200μg，400μg(100次或200次)。

【药理作用】：

是局部应用的不含卤素的肾上腺皮质激素药，气雾吸入后直接作用于呼吸道而发挥平喘作用。鼻内给药达峰时间为0．6h，生物利用度约21%；雾化吸入1mg，在30min内其血浆峰浓度不超过0．01μmol／L，喷吸后部分药物被吞咽到消化道，其中90%经循环在肝脏内失去活性，作用持久。

【适应症】：

非激素依赖性或激素依赖性哮喘以及喘息性慢性支气管炎患者，可有效减少口服肾上腺皮质激素的用量；可用于治疗季节性或长年发生的过敏性鼻炎以及鼻息肉切除后预防息肉再生；还可用于治疗某些皮肤疾病。

【用法、用量】：

气雾吸入：成人，开始剂量每次200～800μg，每日2次，维持剂量每次200～400μg，每日2次；儿童，开始剂量每次100～200μg，每日2次，维持剂量应个体化。喷鼻：每次50μg，每日2次。

【不良反应】：

常见皮肤过敏。少数患者可有咳嗽或声音嘶哑，长期连续吸入可能导致口腔咽喉念珠菌感染。原来口服皮质激素改用本药者可能发生下丘脑－垂体－肾上腺轴的功能失调。

【药物相互作用】：

酮康唑可提高本药血浆浓度。

【注意事项】：

中、重度支气管扩张症禁用。哮喘性急性加重或重症患者不宜单用本药控制急性症状。气道有真菌、病毒或结核菌感染时应慎用。每次用药后漱口，不使药液残留于咽喉部。