头痛

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《实用针灸经验处方手册》第229页（994字）

[简述]头痛是临床最常见的症状。头痛有器质性和非器质性两大类，前者又分疾病在颅内与颅外两种。颅内有肿瘤、脑血管意外、颅脑外伤等；颅外多为五官和颈部疾病，如屈光不正、青光眼、副鼻窦炎、三叉神经痛、血管性头痛(偏头痛等)。非器质性头痛的官能性头痛是由于神经兴奋和抑制的失调而引起。一般泛指头颅上半部，即眉毛以上至枕下部范围内的疼痛，颜面疼痛不在其内。头痛的发生机制非常复杂，颅外的各种结构如头皮、肌肉、帽状腱膜、骨膜、血管、末梢神经等对疼痛较为敏感，颅内的结构如硬脑膜、血管和颅神经等，上述各种疼痛敏感组织由于各种因素发生变化时，就可以出现各种形式及不同部位的头痛。祖国医学认为头痛分外感头痛和内伤头痛。外感头痛由感受风、寒、湿邪所致，以感受风邪所致最为常见；内伤头痛因肝、肾、脾三脏病变，气血失调等引起，亦有因外伤跌仆或久病气滞血瘀所致。本书介绍治疗内伤头痛为主。

[治法]通经止痛。

[处方]1．毫针法：①百会、四神聪、合谷^┻；②头维、外关^┻、率谷、太阳；③印堂、阳白、风池^┻、支沟^┻；④率谷、天柱、列缺^┻、后溪^┻；⑤攒竹^┻、百会、至阴^↓；⑥风池^┻、曲池、中渚^┻；⑦天柱^┻、昆仑^┻、足临泣^┻；⑧丝竹空、头维、率谷^┻、风池^┻、外关^┻。

方法：急性期依据经络辨证，任选1组处方，留针30～40分钟，每10分钟施用捻转并呼吸补泻之泻法，每日1～2次，5次为1疗程。慢性期，任选1组处方，每日或隔日1次，留针；20～30分钟，10次为1疗程。

2．耳针法：处方：额，枕，皮质下，神门(均双侧，针刺)。

方法：强刺激，每天针2～3次，也可针刺1侧，用药籽贴敷另1侧，频频按压，以痛为佳。急性期过后，改为中等刺激，隔1～2天针1次，也可贴敷，15次为1疗程。

3．穴位注射法：①悬钟、曲池；②风池、昆仑；③天柱、支沟。

方法：任选1组处方，用维生素B12注射液每穴注入0．5～1毫升，隔日1次，5～7次为1疗程。