苯巴比妥

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第25页（944字）

【别名】：

鲁米那

【释文】：

片剂：15mg，30mg；注射剂：100mg；粉注射剂：50mg，100mg，200mg。

【药理作用】：

本品为巴比妥类镇静催眠药，能阻断脑干网状结构上行激活系统的传导，使大脑皮质细胞从兴奋转入抑制，继而进入睡眠。小剂量可镇静或解除焦虑；中等剂量可诱导入睡、减少觉醒和延长睡眠时间；大剂量有抗惊厥和抗癫痫作用。口服后0．5～1小时显效，持续6～8小时。70%经肝脏代谢。代谢物经肾脏排出，因肾小管重吸收作用，故排泄较缓慢。如用碳酸氢钠碱化尿液，重吸收减少，排泄加快。

【主要用途和用法】：

①镇静、抗癫痫：成人15～30mg，bid或tid，口服。儿童0．5～2．0mg／kg，bid或tid，口服。②催眠：成人60～100mg，临睡前服。极量每次250mg，500mg／d。儿童每次3～6mg／kg，睡前服。

【不良反应及注意事项】：

可出现倦睡、乏力、眩晕、头痛、精神不振。偶有粒细胞减少、叶酸及维生素D缺乏症、中毒性肝炎、免疫功能抑制及皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。催眠量的1／5～1／3具镇静作用；催眠量的5～10倍引起中度中毒，15～20倍则引起重度中毒，致延髓呼吸中枢麻痹致死。脑功能轻微失调儿童服用后可加重多动症。久用可产生耐受性及依赖性，多次连续应用应警惕蓄积中毒。最好在连续服药4～5日后停药1～2日，如需要连续用药，应取小剂量。与其他巴比妥类药有交叉过敏反应。腹泻、呕吐、关节肌肉疼痛、语言不清等少见。本药为肝药酶诱导剂，与糖皮质激素、性激素类药或口服避孕药、洋地黄毒苷、奎尼丁、多西环素、氯霉素、灰黄霉素、口服抗凝药、氨基比林及中短效巴比妥类药合用，可促进这些药物代谢，疗效降低。也可使环磷酰胺在体内活化作用增强。妊娠期和哺乳期妇女慎用或不用。严重肺功能不全、支气管哮喘及呼吸中枢受抑制者慎用或禁用。严重肝、肾功能不全者，肝硬化者，卟啉病者禁用。长期应用易蓄积中毒。不可与酸性药物混合使用。