右旋糖酐铁

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第263页（780字）

【别名】：

葡聚糖铁

【释文】：

注射剂：50mg(Fe)／2ml，100mg(Fe)／4ml。

【药理作用】：

本品是氢氧化铁与右旋糖酐的复合物，专供注射用。系可溶性铁，含铁量27%～30%，在体内的代谢、分布、排泄同硫酸亚铁，但显效快。

【主要用途和用法】：

不如口服铁剂方便，不良反应较多，需掌握适应证。主要适应证有：①肠道对铁的吸收存在障碍，如胃大部切除后和胃肠吻合术后、慢性腹泻等。②胃肠道疾病引起的缺铁性贫血，如消化性溃疡、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、妊娠期呕吐等。③口服减量铁剂仍有严重胃肠道反应。④慢性失血量较多，失铁量超过肠道能吸收的铁量。⑤某些急需改善缺铁状况的病人，如妊娠晚期伴严重缺铁性贫血。用法：成人深部肌注，首次25～50mg，肌注后观察15～30分钟，如无不良反应第二天可增至100mg／次，qd或1次／2～3日。儿童，深部肌注，体重4kg以下每次最多25mg，qd，4～10kg最多每次50mg，qd；首次剂量减半或更少，以观察有无不良反应。给药前须准确计算需铁的总量，公式：需铁总量(mg)=[血红蛋白正常值(g／dl)－病人血红蛋白值(g／d1)]×体重(kg)×4．08。

【不良反应及注意事项】：

可有肌注局部疼痛、淋巴结炎、头痛、头晕、面部潮红、发热、荨麻疹、关节痛、肌肉酸痛、腹泻、呼吸困难、心动过速甚至休克。有不良反应者应立即停用，并给予抗过敏药物及对症处理。严重肝肾功能损害者、早期妊娠及急性感染者禁用。可使类风湿关节炎恶化、关节痛复发。注射本品后未见血红蛋白升高者即停用。