噻氯匹定

出处:按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第271页(810字)

【别名】:

氯苄噻啶,防聚灵,得可乐,泰禄达,天新利博,优普荣,玉川通,力克栓,抵克立得,氯苄吡啶,氯苄噻哌啶,氯苄噻唑啶,利旭达,噻氯吡啶

【释文】:

片剂:50mg,100mg,250mg;胶囊剂:100mg,125mg,250mg。

【药理作用】:

本品是一种合成的新型强效的抗血小板聚集药,还有血小板解聚作用,能使出血时间延长,全血黏度降低,作用强于乙酰水杨酸和双嘧达莫。其作用机理可能是:①抑制血小板膜糖蛋白Ⅱ/Ⅲ复合物与纤维蛋白原的结合,从而抑制血小板聚集。②增强血小板的cAMP的含量。③抑制ADP与血小板膜受体的结合。④降低纤维蛋白原浓度与血液黏滞性,提高全血及红细胞的滤过率。口服易吸收,服后1~2天达到有效浓度,半衰期为24~33小时,停药后药物作用可维持4~8天。主要在肝脏代谢,清除半衰期为24小时。

【主要用途和用法】:

用于缺血性心脏病和脑血管疾病及其他血栓栓塞性疾病,如心绞痛、心肌梗死、暂时性脑缺血发作及血栓闭塞性脉管炎等;也可用于体外循环以及血液透析。成人:口服,常用量125~250mg,bid,进餐时服。

【不良反应及注意事项】:

常见不良反应为胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹部不适及腹泻,饭后服用可减少反应并可提高其生物利用度。使出血时间延长,手术前后忌用。过敏反应,如荨麻疹、红斑等皮疹,多在用药第1个月内发生。血液学异常,如白细胞、粒细胞和血小板减少,全血细胞减少,红白血病等,如有先兆应即停药。胆汁淤积性黄疸,但罕见。增加血低密度脂蛋白胆固醇和极低密度脂蛋白胆固醇水平。最好避免与抗维生素K的药物、肝素、乙酰水杨酸及其他非甾体类抗炎药合用。

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