去氧孕烯
书籍:妇产科药物手册
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《妇产科药物手册》第121页(760字)
【制剂规格】 复方去氧孕烯片:含去氧孕烯0.15mg和炔雌醇0.03mg或0.02mg;去氧孕烯双相片:开始7d,每片含去氧孕烯0.025mg和炔雌醇0.04mg,以后14 d每片含相应药物0.125mg和0.03mg。
【药理作用】 本品为口服强效孕激素,没有雄激素和雌激素活性。实验证明,其孕激素活性较炔诺酮强18倍,较炔诺孕酮强1倍。口服半衰期为21~42.5h。最大特点是无雄激素作用,还可升高高密度脂蛋白(HDL)含量,抗雌激素活性亦强于炔诺酮和左炔诺孕酮。具有显着的排卵抑制作用,尚能改变子宫颈黏液稠度,抑制子宫内膜发育等。本品及其3-酮代谢物与子宫内膜孕酮受体的亲和力高于黄体酮和炔诺酮。临床用作避孕药效果可靠,周期控制好,不降低HDL,有利于脂质代谢,不增加体重,无雄性症等不良反应。
【适应证】 长效避孕。
【用法、用量】 口服复方去氧孕烯片,从月经第1天开始,每天1片,连服21d,然后停药7d,第29天开始服下一周期的药片。
【药物相互作用】 与四环素、活性炭、利福平、巴比妥类、苯妥英钠及某些缓泻剂合用可发生不规则出血,并使去氧孕烯和炔雌醇活性降低。
【不良反应】 可有不规则出血,开始发生率较高,半年后减少。尚可见恶心、头痛、闭经、乳胀、乏力、抑郁等。
【注意事项】 严重肝功能障碍、血栓形成或栓塞、乳腺癌、子宫癌患者及哺乳期妇女忌用。