环丙沙星

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《妇产科药物手册》第286页（909字）

【制剂规格】 片剂：0.25g，0.2g；注射剂：200mg/100ml。

【药理作用】 属氟喹诺酮类，抗菌谱同诺氟沙星，其抗菌活性是目前广泛应用的氟喹诺酮类中最强者。除对革兰阴性杆菌有高度抗菌活性外，尚对葡萄球菌属、肺炎球菌、链球菌属具有良好抗菌作用。本品对部分分枝杆菌、沙眼衣原体、溶脲脲原体、人型支原体等亦具抑制作用。口服本品250mg和500mg后，高峰血药浓度分别为1.45mg/L和2.56mg/L，生物利用度约为52%。静脉滴注本品100mg后，高峰血药浓度为(2.53±1.03)mg/L。该药吸收后在体内广泛分布，在细胞液、前列腺、肺组织、泌尿生殖道组织、痰液中均可达有效药物水平。本品的消除半衰期为3.3～4.9h，自尿中以药物原形排出给药量的 29%～44%(口服)和 45%～60%(静脉滴注)，部分以代谢物形式自尿中排出。胆汁中药物浓度远高于血药浓度，自尿中排出给药量的5%～25%。

【适应证】 本品口服制剂的适应证同“诺氟沙星”。静脉给药可用于较重感染的治疗，如肠杆菌科细菌败血症，肺部感染，腹腔、胆管感染等。严重感染可与其他具协同作用的抗菌药物联合应用。

【用法、用量】 口服：复杂性尿路感染和呼吸道感染，每天1g，2次分服；治疗较重呼吸道、骨关节和皮肤软组织感染，每天1.5g，分2～3次服用；急性单纯性尿路感染和肠道感染，每天 0.5 ～0.75g，分2～3次。静脉滴注：每天0.2～0.4g，分2次，每次滴注时间为30～60min。

【药物相互作用】 同“诺氟沙星”。

【不良反应】 与“诺氟沙星”相仿，口服者因剂量较大，消化道反应较为多见。

【注意事项】 同“诺氟沙星”。肾功能减退患者应用本品时应根据肾功能损害程度减量给药。