家庭接生

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编妇产科临床诊疗手册》第126页（1131字）

产妇最好在医院中分娩，只有在交通不便或来不及到医院分娩者才能在家中分娩，家庭接生关系母婴安全，绝不能轻视，只限于正常分娩，若遇有妊娠高血压综合征，产前出血等情况，应尽快送医院。

1．产家准备 塑料布1块，清洁衣物1套、面盆1个、卫生巾卫生带、新生儿干净衣物、尿布、清洁房屋、天冷时要有取暖设备，准备好热水和冷却的开水。

2．助产用品准备

(1)简易产包 一次性简易产包包括：消毒隔离衣1套，接生布5块(一块大双层单，4块消毒巾)，剪刀1把、止血钳2把、棉签2把、纱布10块、婴儿脐带布1条、结扎脐带线2根、吸痰器1个、橡皮手套(一次性)2副。

(2)会阴缝合包 持针器1把、有齿镊1把、圆针及三角针各1枚、可吸收线1号、0号各1根。

(3)常备药品 75%酒精、2．5%碘酒、1‰苯扎溴铵(新洁尔灭)、消毒石蜡油、1%普鲁卡因、0．25%氯霉素眼药水、催产素2～3支(10u／支)，麦角新碱1～2支(0．2mg／支)。

(4)其他用具 血压计、听诊器、胎心听诊器、骨盆测量器、体温表、手电筒、消毒钳、肛诊指套、消毒手套、注射器(5ml／支、20ml／支)，注射针头数个、肥皂、消毒棉签。

(5)用具消毒 一次性产包和缝合包用高压蒸汽消毒，金属器械可临时煮沸消毒，水沸后继续煮20min。

(6)助产

1)应诊 助产人员接到通知后，携带好必需的用品赶到病员家中，检查宫缩、胎心、胎位、宫口扩张及先露下降情况，如有异常情况不能处理，应立即转院；

2)产床准备 如临产，接生前先准备好产床，床上铺塑料布，边严密观察产程，边迅速放好所需用的物品及药物；

3)常规外阴冲洗消毒；

4)助产 要注意无菌操作，预防产后出血，若医务人员来到之前婴儿已经娩出，新生儿有窒息应先行抢救，然后严格消毒断脐。若产家已自行处理，应重新处理脐带，给新生儿注射破伤风抗毒素1500u(要皮试)。最后检查外阴、阴道、宫颈，如有裂伤应缝合，接生后观察2h，以防产后出血。