根管塑化液

出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《眼耳鼻喉口腔科药物手册》第1页(951字)

【制剂规格】:

溶液剂:Ⅰ液含甲醛30%,Ⅱ液含间苯二酚45%,Ⅲ液含氢氧化钠50%。

【药理作用】:

液体根管填充剂目前广泛应用的是酚醛树脂塑化剂。它既可作为根管的液体填充剂,也可作为塑化根管牙髓的根管塑化剂,两者均利用了其液体状态输入根管,继之在根管内聚合的特性。根管液体充填是指根管内牙髓全部去净,并经过根管制备后,导入酚醛树脂液,待其聚合凝固,消毒并堵塞根管达到封闭根管的目的;牙髓塑化治疗是导入酚醛树脂液将根管内残存的病变组织和病原体塑化、包埋固定在根管内,成为无害物质留于根管中封闭根管。进行根管液体充填时必须先拔净牙髓,但根管不做过分扩大。进行牙髓塑化疗法时则不强调全部拔除牙髓,拔除大部分牙髓即可。

酚醛树脂由酚类药物与甲醛在催化剂的作用下进行酚醛缩合反应,形成有一定硬度的塑化物,充填在根管中或包埋塑化根管内残留物。酚醛树脂渗透性强能渗入牙本质小管和侧支根管中,封闭这些通路,防止根管再感染。它在凝固前后均有很强的抑菌作用。

【适应症】:

塑化根管。用于根管内残髓的塑化,以及细小弯曲和不通畅的根管填充。

【用法、用量】:

临用时,取Ⅰ液11滴、Ⅱ液5滴、Ⅲ液2滴调匀至发热呈棕红色时即可使用。使用时,将窝洞隔湿、吹干,用弯头注射器将新配制的酚醛树脂液滴入髓室中,或用弯头镊子夹取放入髓室中。药液的用量以达到髓室顶的平面即可。然后用光滑针或小号扩孔钻插入根管,在根管中反复作抽提动作,以便将药液充分导入根管;用小棉球吸出多余的药液,用氧化锌丁香油粘固粉双层垫底,银汞合金充填。

【注意事项】:

在凝固前有较强的刺激作用,对软组织有腐蚀作用,因此在操作过程中应尽量避免接触软组织,也要避免流出根尖孔外。根尖孔尚未完全形成的年轻恒牙,不宜使用酚醛树脂。酚醛树脂为红棕色,能渗透到牙本质小管中使牙本质变色,因此不宜用于前牙,以免影响美观。酚醛树脂的3种液体均有一定的保质期,不宜一次配制过多,以保持其良好性能。

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