劳拉西泮

出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《精神神经科药物手册》第77页(732字)

【别名】:氯羟去甲安定、氯羟安定

【制剂规格】 片剂:0.5mg,1mg,2mg。

【药理作用】 本品对海和杏仁核具有选择作用,可刺激杏仁核、下丘脑和皮质运动区,引起海马神经元抑制性放电活动,激活苯二氮受体而加强γ-氨基丁酸能神经传递。具有中枢镇静、抗惊厥和肌肉松弛作用,并有显着的催眠作用,其抗焦虑作用较地西泮强5倍。口服吸收快,达峰时间为2 h,半衰期为10~18 h,血浆蛋白结合率为90%,表观分布容积为0.9 L/kg。肝功能障碍时半衰期延长。代谢物为去羟基及喹唑林衍生物,与葡萄糖醛酸结合由肾脏排出,肾病不影响清除率。

【适应证】 具有较好的抗焦虑作用,对焦虑引起的自主神经症状如头痛、眩晕、心悸、恶心、呕吐等均有良好效果。用于神经症及心身疾病也有一定疗效。也可用于麻醉前给药。

【用法、用量】 口服。抗焦虑:每次0.5~1mg,每天2~3次;催眠:1~2mg,睡前服。

【药物相互作用】 本品在体内与葡萄糖醛酸结合,不参与肝药酶代谢,因此没有一般苯二氮类药物的相互作用。

【不良反应】 常见有过度镇静、头晕、疲软等。少见定向障碍。其他还有恶心、食欲改变、睡眠障碍、皮肤反应等。过量可出现神志不清甚至昏迷。

【注意事项】 ①大剂量可引起记忆力丧失,老年人尤应注意;②本品有轻度呼吸抑制作用,肺部疾病患者不宜使用。

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