喜树碱

出处：按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第144页（922字）

【别名】 喜树素，CPT。

【作用与用途】 本品能抑制DNA合成，主要作用于DNA合成的S期，对G₀期细胞无作用，对G₁、G₂与M期细胞有轻微杀伤力。主要用于胃癌、肝癌、白血病等有一定疗效。

【剂量与用法】 静注：成人每次10mg，以0．9%氯化钠注射液20ml溶解，每日1次，或20mg以0．9%氯化钠注射液20ml溶解，隔日1次，一般以140mg～200mg为一疗程。肌注：成人5mg，1次／日或2次／日，140mg～200mg为一疗程。动脉注射：头颈部肿瘤或肝癌可通过动脉插管每日或隔日注射10mg，加0．9%氯化钠注射液20ml。肿瘤瘤内注射：5mg～10mg直接注射于肿瘤结节内，每日或隔日1次。胸腹腔注射：尽量抽出积液后注入本品20mg～30mg(溶于0．9%氯化钠注射液20ml内)，1次／周。膀胱灌注：用于膀胱癌患者，30mg～40mg以0．9%氯化钠注射液50ml溶解作膀胱灌注，2次／周，一般以4周为一疗程。口服：每次5mg，2次／日，一般作为维持治疗用。

【注意事项】 ①泌尿系统反应：可有血尿、尿频、尿急等症状，多在用到100mg～140mg时出现，一般可持续数周，出现时应及时停药。为减轻泌尿毒性，可采取以下措施：治疗期间多饮水，并在用药后2小时使膀胱尽量排空，多饮茶水；服碳酸氢钠及中草药；肾功能不佳，有泌尿道感染的病人应缓用。②骨髓抑制：主要表现为白细胞下降，少数有血小板下降，多在总量达100mg～140mg时出现，一般不严重。用药者白细胞总数下降至2000者应停药。③胃肠道反应：以腹泻为多见，有时十分严重，此外还有食欲不振、恶心等，严重时可引起肠麻痹和电解质紊乱。④少数病人可有脱发。⑤本品不可用葡萄糖液及酸性药物溶液稀释，应使用0．9%氯化钠注射液稀释，稀释后须立即注射，不宜放置过久。⑥孕妇忌用。

【剂型与规格】 注射剂：5mg(2ml)／支；片剂：5mg／片。