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大动脉炎综合征

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第29页(406字)

是主动脉及其主要分支的多发性、非化脓性、进行性炎症,最后导致动脉狭窄及闭塞。

发病原因不明,可能是一种变态反应性炎症。1908年由高安氏首先报道。

病变主要损害大、中动脉及其分支。动脉各层均可见淋巴细胞及浆细胞浸润、中层弹力纤维破坏、肉芽组织增生、最后各层均有结缔组织增生、内膜不规则而致管腔狭窄、闭塞。

根据病变部位分头臂动脉型;胸、腹主动脉型;肾动脉型及混合型。为分别侵犯颈、锁骨下动脉、胸、腹主动脉及其分支、肾动脉及上述两个动脉或以上者。

临床表现依受累部位不同而异,主要表现有上肢无脉或下肢无脉、麻木、疼痛、发凉、头昏、记忆力减退、黑朦、高血压等,并可出现上肢两侧血压或上下肢血压明显差异、血管杂音、左心室肥大、左心衰竭。超声波及动脉造影可以确诊。

急性期可使用肾上腺皮质激素治疗。

晚期可做血管重建术和搭桥手术。

本征常因心力衰竭、脑血管意外、手术或因尿毒症等死亡。

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