导管射频电流房室交界区消融术

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第36页（421字）

用射频电流消融房室结或希氏束，造成完全性房室传导阻滞，安置心脏起搏器的一种技术。

在手术过程中，也可能未产生完全性房室传导阻滞而改变了房室传导功能使心率得以控制，且不需安置心脏起搏器。应该说后一种结果更令人满意，但目前尚不能在实际消融过程中有控制地达到这一结果。房室交界区消融术的适应症有：①药物难以控制而又伴有快速心室反应的心房颤动；②其它方法不能根治且药物难以控制心室率的心房扑动和房性心动过速；③极少数情况下，房室结改良术失败的房室结内折返性心动过速，或旁道消融术未成功的房室折返性心动过速病人，在权衡利弊后可考虑此治疗方法。射频消融导管的靶位置：电极导管探得最大希氏束电位(H波)，后撤导管至A/V≥1且可见H波最小的部位。

在此位置上放电实际不是阻滞希氏束而可能是房室结位置。自从应用可弯曲消融导管以来，该技术成功率可达90%～95%，术后无严重并发症，明显优于直流电房室交界区消融术。