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低密度脂蛋白

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第41页(631字)

简称LDL,为密度1.006~1.063,颗粒直径20~25μm的脂蛋白。

据电泳迁移位置又称其为β-脂蛋白(betalipoprotein)。大部分由极低密度脂蛋白被甘油三酯分解转化而来。

是体内主要携带胆固醇的脂蛋白。

ApoB为其主要载脂蛋白。决定其血清浓度最重要的因素是其分解代谢的速度,分解可在肝内和肝外组织同时进行。它可以和位于细胞膜上的高亲和受体结合,形成胞内小泡,与溶酶体融合。

通过一系列酶解作用,ApoB水解成氨基酸,胆固醇酯水解成游离胆固醇进入细胞质。胆固醇又能通过反馈作用调节细胞内胆固醇浓度和低密度脂蛋白受体的数量。

除低密度脂蛋白受体通路外,内皮系统的吞噬细胞及动脉壁上的巨噬细胞和平滑肌细胞,均可摄取低密度脂蛋白并使之降解。

当吞噬胆固醇或胆固醇酯过多时,就会形成“泡沫细胞”,沉积于内皮系统和动脉壁内。故高水平低密度脂蛋白是动脉硬化的危险因素。遗传因素和外界因素亦影响低密度脂蛋白的降解速度。

在家族性高胆固醇血症病人中,由于缺少产生低密度脂蛋白受体的基因,使低密度脂蛋白受体缺乏,因之不能与低密度脂蛋白结合,而使低密度脂蛋白无法清除。外界因素主要是食物,含多不饱和脂肪酸比例高的低密度脂蛋白,其分解速度小于含饱和脂肪酸或单不饱和脂肪酸的低密度脂蛋白。低密度脂蛋白的正常值为3.38mmol/L;高界值为3.38~4.13mmol/L;>4.94mmol/L,应进行6个月的饮食限制和药物治疗。

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