地高辛特异抗体

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第44页（654字）

是指能特异地与洋地黄结合而解除洋地黄毒性的抗体。

又称洋地黄特异抗体(digitalis specific antibodies)或强心甙特异抗体(cardiac glucoside specific antibodies)。过去洋地黄中毒的治疗手段只限于非特异性措施，这对致死性洋地黄中毒者常无效果。1967年Butler首先用半抗原地高辛偶联于蛋白戴体变成全抗原，免疫家兔得到特异抗体，再与木瓜酶消化成Fab片段抗体。

1976年Simith第1次用其抢救1例严重地高辛中毒患者获得成功，引起世界各地的广泛关注及深入研究。目前地高辛特异抗体已成为严重洋地黄中毒患者的特效解毒剂。解毒机理：该抗体对洋地黄有极高的亲和力，一旦由静脉进入体内，不仅能迅速与游离的洋地黄结合成洋地黄－特异性抗体复合物，致使洋地黄失去活性；也能与心肌细胞内的洋地黄结合，使后者脱离Na+、K+－ATP酶而进入血液循环。

故地高辛特异抗体能迅速解除洋地黄的毒性，而逆转洋地黄中毒症状及消除因中毒引起的严重心律失常。不良反应：由于此抗体为异种蛋白质，故有发生严重过敏性休克及迟发型血清病的可能性。

此外，洋地黄中毒，除服毒自杀和误服外，主要发生在心力衰竭治疗过程中，这种病人在应用地高辛特异抗体解毒后，有可能使心肌内的地高辛急剧转移到抗体上，使原先的正性肌力作用锐减，导致心力衰竭恶化。有此情况时，可加强综合治疗措施，必要时再次应用洋地黄制剂。

此抗体仅对确诊无误的严重洋地黄中毒者才考虑使用。