动脉栓塞

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第56页（556字）

循环血液中不溶于血的异常物质，随血流阻塞在相应大小的血管腔内的现象，称栓塞。

该异常物质称栓子(embolus)。最常见的栓子是血栓，少数情况也可由脂肪滴、空气、羊水等引起栓塞。肿瘤细胞栓塞可能引起肿瘤转移，细菌性栓塞可造成感染的扩散。动脉栓塞包括肺循环和体循环的动脉栓塞，它们的栓子来源不同，但栓子运行的方向有一定规律，一般与血流方向一致。

有如下情况：①来自左心和主动脉的栓子一般阻塞在体循环动脉分支内，常引起脑、心、脾、肾，或下肢的动脉栓塞；②来自右心或静脉系统的栓子一般栓塞于肺动脉系统，由于肺有双重动脉供血，少数小栓塞不引起肺的梗塞，但当先存在严重肺瘀血再发生肺动脉栓塞则不能建立有效的侧支循环而发生肺出血性梗塞。若栓子大，栓塞在肺动脉主干或大分支，则可因急性循环、呼吸衰竭而猝死；③少数患者有动、静脉短路，房、室间隔缺损等先天性畸形，则可能出现栓子由高压向低压方向的交叉流动而造成交叉性栓塞(crossed embolism)，或称反常性栓塞，此时出现来自静脉的栓子造成体循环的动脉栓塞；④偶见下腔静脉的栓子，因胸、腹腔压力突然剧增(剧烈咳嗽或呕吐)，静脉血液出现逆流，造成下腔静脉所属分支的栓塞，称逆向性栓塞(retrograde embolism)。