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高脂蛋白血症

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第130页(456字)

指血浆脂蛋白过多。

1966年Fredricks为澄清不同形式高脂蛋白血症的发病机理,将高脂蛋白血症分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ等5型。1970年WHO修订了这一分类法,将Ⅱ型再分为Ⅱa和Ⅱb型,为目前医学界所通用。各型高脂蛋白血症的发病特点、实验室检查及临床表现参见相应词条。

临床研究资料表明,脂蛋白和胆固醇水平与冠心病的发生率和死亡率有直接关系。降低低密度脂蛋白,增加高密度脂蛋白,对动脉粥样硬化的形成和发展有抑制作用。美国学者Herbert将冠状动脉造影所显示的狭窄程度与22个有关脂代谢指标改变进行比较,其相关系数佳的有6个指标,分别为HDL2-C/HDL3-C,HDL2-C/HDL-C,HDL3-C/HDL-C,ApoAⅠ/ApoB,HDL2,HDL-ApoA,ApoA-Ⅰ均呈明显的负相关。

目前国际上已逐渐接受Herbert的观点,认为单纯测定胆固醇已不能满足临床诊断的需要,现已将高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白亚组分及主要载脂蛋白列为必测项目。

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